Лечение тератозооспермии

Тератозооспермия – что это такое?

Одно из важных условий для зачатия – присутствие в сперме достаточного количества спермиев правильного строения. По актуальным нормам ВОЗ их должно быть как минимум 4%. Этого хватает для наступления беременности при отсутствии других нарушений. Диагноз тератозооспермия – это когда в эякуляте пациента выявляется свыше 96% гамет с плохой морфологией (морфология – внешний вид, строение).

У нормального сперматозоида симметричная головка, ее форма средняя между круглой и овальной. Акросома располагается впереди ядра (акросомой называется резервуар, наполненный веществом, которое растворяет оболочку яйцеклетки). Хвост (жгутик) у морфологически правильного спермия длиннее головки где-то в десять раз. Он должен быть прямым и ровным.

Отклонения в морфологии сперматозоидов бывают разными. Вот некоторые:

• головка с дефектами (отклонения от нормы в форме, размере, структуре, две и более головки и пр.);
• неправильное строение шейки и середины спермия (шейка с наклоном, средняя часть толще или тоньше нормы, ассиметричное прикрепление);
• проблемы с формой жгутика (короткий, истонченный, закрученный, неравномерный по толщине).

Изменения в морфологии могут быть комбинированными – когда, например, у сперматозоидов головки неправильной формы и одновременно дефекты в строении хвостиков.

Есть ли симптомы у тератозооспермии?

До сдачи анализов мужчина может не догадываться о проблемах со сперматогенезом. Сама по себе плохая морфология проявляется только сложностями с зачатием. Симптомы возможны, но это будут симптомы заболевания, которое привело к тератозооспермии.

Причины тератозооспермии

Повышенная концентрация сперматозоидов с нарушениями строения может быть следствием разных факторов – от болезней до воздействий лекарств и внешней среды.   

• Патологии яичек и придатков. Воспалительные процессы, вирусные инфекции, ИППП, варикоцеле, доброкачественные и злокачественные опухоли.
• Эндокринные сбои. Снижение выработки мужских репродуктивных гормонов, повышение уровня женских гормонов, дисфункции щитовидной железы.
• Генетические патологии. Врожденные аномалии половых органов, нарушения в функционировании репродуктивной системы.
• Внешние влияния. Высокие температуры, радиация, некоторые виды терапии, тяжелая интоксикация.
• Нездоровый образ жизни. Физические и психические перегрузки, стрессы, лишний вес, нездоровое питание, алкоголь, наркотики, недосыпание.

Диагностика и лечение тератозооспермии

Как и другие патоспермии, эта выявляется с помощью спермограммы. Мужчина направляется на этот анализ репродуктологом или урологом-андрологом. Кроме микроскопического исследования спермы обязательная часть диагностики – осмотр пациента врачом-урологом, сбор анамнеза. После получения результатов спермограммы, подтвердивших тератозооспермию, доктор может назначить дополнительные обследования:

• ультразвуковое исследование половых органов;
• анализы на концентрацию гормонов;
• исследования, которые выявляют воспаления и ИППП;
• генетический скрининг + прием врача-генетика.

Дополнительные диагностические мероприятия направлены на выявление причины тератозооспермии.

Как лечат?

Лечением занимается уролог-андролог. Причем, проводится терапия не самой патоспермии, а ее причины. Бывает, что в процессе комплексного обследования не обнаруживается заболевания, способного привести к повышенной концентрации патологических сперматозоидов. Тогда врач рекомендует пациенту изменить образ жизни – правильно питаться, снизить потребление алкоголя, бросить курить.

Кроме того, по возможности исключаются негативные внешние воздействия, которые могли привести к ухудшению качества спермы. После этого показатели спермограммы через некоторое время могут вернуться к норме.

Если заболевания диагностированы, проводится их лечение:

• медикаментозное в случае тератозооспермии из-за гормональных нарушений, воспалительных или инфекционных процессов.
• хирургическое, если причина плохой спермограммы варикоцеле.

Кроме того, врач может назначить мужчине витаминотерапию, порекомендовать определенные изменения в рационе.

К сожалению, лечение не всегда дает нужный эффект. А в некоторых случаях – когда тератозооспермия вызвана тяжелой патологией или генетическим фактором – врачи заранее понимают его бесперспективность. Но не опускают руки. При неэффективности лечения после или вместо терапии назначается программа ВРТ.

ЭКО при тератозооспермии

Экстракорпоральное оплодотворение приводит к наступлению долгожданной беременности даже при очень малом количестве морфологически правильных сперматозоидов в эякуляте пациента. Мы применяем все программы ЭКО, доказавшие высокую результативность в борьбе с мужским бесплодием.

В индивидуально разработанные программы включаются дополнительные методы вспомогательной репродукции. В случае тератозооспермии всегда используется ИКСИ (или ПИКСИ): эмбриолог отбирает в биоматериале мужчины спермий с хорошей морфологией, затем вводит его внутрь яйцеклетки, помогая оплодотворению совершиться.

Приходите к нам за малышом! В «Линии жизни» счастливыми папами становятся пациенты с тяжелейшими нарушениями сперматогенеза.

Записывайтесь на прием к нашим докторам по телефону, отправляйте заявку через специальную форму на этой странице или пишите в онлайн-чат.