Лечение тератозооспермии

Что такое тератозооспермия?

Половые клетки очень чувствительны к токсичным веществам: алкоголю, смолам и никотину из сигарет, наркотическим и тяжелым лекарственным препаратам. Сюда входит и радиация, и плохая экология. На общее состояние здоровья мужчины патологии строения его половых клеток в эякуляте не влияют абсолютно никак. Никаких специфических симптомов этого состояния также нет. А вот с фертильностью количество аномальных сперматозоидв имеет прямую связь. Если их процент в сперме превышает 50, говорят о тератозооспермии.

В этом материале расскажем, что такое индекс тератозооспермии, как возникает патология, ее симптомы, диагностика и лечение.

Причины возникновения

Причины возникновения аномальных форм сперматозоидов:

• Поведенческие токсические факторы: употребление алкоголя и наркотиков, курение сигарет.

• Неправильное питание, несбалансированный рацион, дефицит витаминов и микроэлементов, голодание.

• Инфекции, передающиеся половым путем.

• Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы, особенно эпидидимит – воспаление придатка яичка.

• Хирургические болезни репродуктивной сферы, влияющие на сперматогенез: крипторхизм, варикоцеле, перекрут яичка и т.д.

• Гормональный дисбаланс, эндокринные нарушения со стороны щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и/или гипоталамуса.

• Генетические аномалии и наследственные заболевания. Фактор бесплодия к ним тоже относится – предрасположенность к нему передается по наследству.

• Ферментопатии.

• Онкология и ее терапия (лучевая, радио- и химиотерапия).

• Сложная экологическая обстановка в регионе проживания.

• Облучение и воздействие токсичных химикатов.

• Травмы, продолжительные физические нагрузки.

• Стрессы, в том числе оксидативный стресс, нервное перенапряжение длительное время.

• Малоподвижный образ жизни, ожирение, сахарный диабет и другие системные патологии.

• Перенесенные заболевания: паротит, туберкулез и другие.

• Аномалии развития половых органов: отсутствие придатка яичка и другие.

• Прием некоторых препаратов, в частности, стероидов.

• Гормональная терапия.

• Постоянное нарушение терморегуляции мошонки: частое посещение саун, бань, езда в машине, тесное белье и брюки, ноутбук на коленях.

Симптомы и признаки тератозооспермии

Специфических признаков у тератозооспермии нет. Ее показывает только спермограмма. А вот у патологий, которые ее провоцируют, признаки и симптомы имеются. Насторожить должны такие состояния:

1. Тянущая, ноющая, схваткообразная боль в мошонке, паху или внизу живота.

2. Боль при мочеиспускании, эрекции или половом акте или после него.

3. Выделения из уретры с кровью, гноем, обильные или с неприятным запахом.

4. Учащенное мочеиспускание, позывы к нему.

5. Изменения эрекции, в частности утренней, и эякуляции: отсутствие эякулята, преждевременное семяизвержение.

6. Мутная моча, кровь и/или гной в моче, пенистая, темная моча.

7. Изменение размеров и цвета кожи мошонки, появившиеся вены или прощупываемые внутри образования.

8. Проблемы с зачатием в паре: неудачные попытки в течение 6 месяцев и более, выкидыши, замершая беременность, плод с генетическими аномалиями или рождение ребенка с генетическими аномалиями в анамнезе мужчины.

9. Снижение либидо, проблемы с потенцией.

10.  Папилломы, бородавки, кондиломы, сыпь в области мошонки и паха.

11.  Ощущение инородного тела в заднем проходе.

Если присутствуют один или более симптомов, необходимо не откладывая посетить уролога-андролога, ведь на карту поставлено ваше здоровье!

Индекс тератозооспермии

Как рассчитывается индекс тератозооспермии или ИТЗ? Этот показатель рассчитывается делением общего числа дефектов на количество всех патологических форм в сперме. ИТЗ, равный единице, означает, что один сперматозоид имеет один дефект. Если ИТЗ выше, соответственно, на каждый сперматозоид приходится более одного типа дефекта.

• Норма ИТЗ – менее 1,6;

• При бесплодии отмечается ИТЗ 1, 83 и выше;

• При значении ИТЗ 1-1,5 мужчина фертилен.

Смысл показателя ИТЗ заключается в том, что он выступает вспомогательным фактором прогнозирования беременности пары при естественном зачатии и вспомогательных репродуктивных технологиях.

Последствия и осложнения Возможность наступления беременности при тератозооспермии у мужчины

Чем выше индекс тератозооспермии, тем меньше шансов получить здоровую беременность. Поэтому так важно выявить и устранить причину патологии.

Последствия тератозооспермии:

• Бесплодие при ИТЗ выше нормы;

• Спонтанные выкидыши;

• Замершие беременности;

• Патологии развития плода;

• Генетические отклонения у ребенка

— если зачатие все-таки произошло.

Как видно, прогноз патологии неблагоприятный. Поэтому тератозооспермия – состояние, которое обязательно нужно корректировать адекватным лечением.

Диагностик и лечение

На первом приеме врач направляет пациента на диагностические исследования:

1. УЗИ/МРТ органов мошонки и простаты.

2. УЗИ щитовидной железы, надпочечников на усмотрение врача.

3. Спермогамма + исследование по Крюгеру + MAR-тест.

4. Андрофлор – скрининг микрофлоры урогенитального тракта.

5. Гормональный скрининг.

6. Общий клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ.

7. Биохимический анализ спермы при необходимости.

8. Генетическое исследование кариотипа мужчины (кариотипирование), анализ на мутации в Y-хромосоме (половой хромосоме мужчины) и гене, ответственном за развитие муковисцидоза. Консультация генетика.

9. МРТ или КТ головного мозга на предмет возможных нарушений со стороны гипофиза или гипоталамуса. Консультация эндокринолога при необходимости.

Чаще всего такой диагностический комплекс бывает достаточным, чтобы выявить причину тератозооспермии и сопутствующих патологий репродуктивной системы, а также факторов, способных негативно повлиять на зачатие. Дальше врач назначает лечение.

Профилактика

Профилактика тератозооспермии заключается в том же, что и профилактика мужского репродуктивного здоровья:

• Обязательный отказ от всех вредных привычек.

• Лечение инфекций, передающихся половым путем и их профилактика.

• Лечение хронических заболеваний и их перевод в состояние ремиссии.

• Профилактика малоподвижного образа жизни, спорт, нормализация веса тела.

• Нормализация режима сна, питания и отдыха.

• Работа со стрессом самостоятельно или с психологом.

• Обязательно сбалансированный рацион, достаточное количество белка и жира, нутриентов. Для этого рекомендуется прием БАДов, витаминно-минеральных комплексов, антиоксидантов (селен, цинк, йод, L-карнитин, коэнзим Q10, витамины А, С, D, Е, фолиевая кислота, Омега-3). Какие именно препараты вам лучше купить, подскажет лечащий андролог.

• Ответственное отношение к своему здоровью в общем и репродуктивному в частности: регулярное посещение профилактических осмотров, выполнение рекомендаций врача.

• Исключение перегрева мошонки: если вы любите посещать баню или сауну, и врач выявил наличие патологических форм сперматозоидов в критическом количестве, от таких процедур желательно отказаться или посещать баню не чаще 1 раза в месяц (лучше – реже). Также стоит пересмотреть свой гардероб на предмет слишком тесных брюк и белья. Белье желательно носить исключительно из натуральных тканей.

• Стоит быть аккуратным с некоторыми видами спорта: тяжелыми весами (штангой), бодибилдингом, тяжелой атлетикой, борьбой, велосипедом, верховой ездой и заниматься ими, как говорится, без фанатизма. Профессиональный спорт может быть фактором риска мужского бесплодия.

• Не держать на коленях ноутбук долгое время; если мужчина ездит за рулем, особенно на дальние расстояния, необходимо делать частые перерывы, разминаться, не допускать перегрева мошонки.

Записаться на прием к нашим врачам или задать вопрос о медицинских услугах клиники можно по телефону и в онлайн-чате на сайте.