Репродуктивное женское и мужское здоровье

Здравствуйте! Кариотип сдать нужно, но будет правильнее проконсультироваться по этому вопросу с генетиком.

Здравствуйте, Марина! При таком АМГ, при наличии овуляции, проходимых трубах и нормальных показателях спермограммы у партнера, может наступить спонтанная беременность. Если беременность не наступает в течение 6 месяцев активных попыток, то переходят на лечение методами ВРТ. Первый шаг - прием репродуктолога, на котором врач разработает тактику достижения беременности.

Добрый день, Наталья. По обновленным результатам проведенных научных исследований, нет отрицательного влияния вакцинации на репродуктивное здоровье. Будущим мамам наши врачи не начинают программу ЭКО между введением первого и второго компонента вакцины. После введения второго компонента начало программы врач определяет в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, обычно через 2-3 недели.

Здравствуйте, Ирина, восстановить проходимость маточных труб практически невозможно. Всё дело во внутреннем слое, который выстилает маточные трубы - он имеет специальные "ворсинки", которые помогают оплодотворенной яйцеклетке продвигаться в матку для имплантации и дальнейшего развития. Именно этот слой врачи и ученые еще не научились восстанавливать, поэтому чаще всего после лапароскопии, даже если наблюдается появление проходимости труб, фактически они не функциональны, и самостоятельная беременность маловероятна. Мои рекомендации - готовиться к ЭКО, не прекращая самостоятельных попыток забеременеть (шансы крайне низкие, но не нулевые). При этом учитывайте высокие риски внематочный беременности при классическом зачатии - если трубы плохо проходимы, но полностью не закрыты, то сперматозоид пройти в трубу и оплодотворить яйцеклетку может, а вот плодное яйцо, которое по размерам гораздо больше сперматозоида, имеет все шансы "застрять" в маточной трубе. Поэтому если в процессе подготовки к ЭКО у вас случится самостоятельная беременность (задержка менструации, тесты и пр.), то через неделю после задержки необходимо прийти на УЗИ, чтобы убедиться, что плодного яйца в маточной трубе нет. Непроходимость маточных труб никак не влияет на овариальный резерв или качество яйцеклеток. Однако рекомендую вам поторопиться с посещением репродуктолога. К 35 годам у женщины уменьшается количество яйцеклеток в каждом цикле и ухудшается их качество, а значит, снижаются шансы на беременность с первого протокола ЭКО. Перед приемом супругу желательно сдать спермограмму у нас в Центре и принести с собой на прием. Я работаю в Центре по адресу: м Славянский бульвар, Можайское шоссе, 16. Для записи на прием позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), вам пререзвонят. Спасибо! Анна Александровна Ильина, заведующая отделением ВРТ, репродуктолог ООО "Центр репродукции "Линия Жизни" www.life-reproduction.ru info@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, да, в Вашей ситуации, вероятно, лучше использовать для переноса размороженного эмбриона не естественный цикл, а протокол заместительной гормональной терапии с возможным сдвигом переноса в сторону лютеиновой фазы цикла на 1-2 дня, если выполнить ERA-тест нет возможности. Генетическое тестирование позволит точнее выбрать эмбрион для переноса.

Здравствуйте, Руслан, да, конечно, стоимость спермограммы 2500 руб, срок изготовления - 1 день, у нас своя эмбриологическая лаборатория. Сдать спермограмму можно в любой клинике до 14-00, в клинике на м Красные ворота только по будням, клинка на Можайском шоссе, 16 работает 7 дней в неделю. Правила подготовки к спермограмме: Не менее 3-4 дней до процедуры (но при этом желательно не более 6-ти) следует воздерживаться от половых актов. В идеале процедура проводится на 4 день воздержания. За неделю до сдачи спермы надо полностью отказаться от употребления алкоголя и приема лекарственных препаратов. Несколько дней требуется избегать воздействия высоких температур: не принимать горячие ванны, не посещать сауны и парные. Просьба записаться в мужскую комнату. Для записи позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7 (495) 023-52-29

Здравствуйте, Анастасия, Да, мы проводим протоколы ЭКО по ОМС. Особенности квоты на ЭКО по ОМС – пациентка получает ее сама через региональную комиссию Минздрава. Процедура подробно описана здесь  Выписку из ЖК необходимо отправить в региональную комиссию Минздрава, которая принимает решение. Ваш первый шаг - обращение в районную ЖК. После получения положительного решения Вам нужно выбрать наш медицинский центр для проведения программы: ООО "Центр репродукции "Линия Жизни", номер в реестре № 775235. После получения направления звоните или пишите в нашу клинику, мы запишем Вас на прием к репродуктологу, после чего вы сможете вступить в протокол ЭКО. Имея квоты на руках, все приемы репродуктолога для вас будут бесплатными. До получения квоты прием репродуктолога за наличный расчет 2900 р первый прием и 1900 р последующие. По ОМС работают все врачи. Но так как закон обязывает нас принять вас в течение 20 дней после получения направления, а у некоторых врачей может быть плотная загрузка, мы предложим вам те, у кого есть ближайщие свободные окошки. Да, анализы на сайте верные https://life-reproduction.ru/o-klinike/dokumenty/Analizy_IVF.pdf. Обязательные анализы перед ЭКО отмечены звездочкой. Мы принимаем анализы из других лечебных учреждений, если у них не истек срок годности. Если комиссия затребует гарантийное письмо, что мы готовы вас принять, сообщите, пожалуйста, мы его подготовим. При возникновении вопросов звоните в клинику или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Алена, да, вы можете в ходе протокола ЭКО докупить витрифицированные донорские клетки, если выяснится, что собственных не очень много. Вы оплачиваете программу ЭКО, которую для вас подберет врач, например, классический протокол со стимуляцией и медикаментами за 163 000 руб. И в ходе протокола, если потребуется, можете оплатить донорские ооциты за 22 000 руб за ооцит. Эмбриологи проведут оплодотворение и культивирование всем ооцитам в рамках оплаченного ранее протокола. В нашей клинике доноры обследованы даже на генетические патологии. Именно поэтому успешность программ ЭКО с донорскими ооцитами в нашей клинике с первого раза стремится к 60%. С каталогом доноров вы можете ознакомиться у врача на приеме. В каталоге вы найдете описание фенотипа, образования, профессии и детские фото донора. Для записи на прием к репродуктологу позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Наталья, невозможно ответить на ваш вопрос, не зная стадию сахарного диабета и есть ли осложнения. Необходимо заключение эндокринолога об отсутствии противопоказаний к проведению гормональной стимуляции, в вашем случае именно эндокринолог является важным врачом. Группа крови никак не влияет на решение о возможности проведения протокола ЭКО. Особенности квоты на ЭКО по ОМС – пациентка получает ее сама через региональную комиссию Минздрава. Процедура подробно описана здесь https://life-reproduction.ru/uslugi/programmy-eko/eko-po-sisteme-oms/ Выписку из ЖК необходимо отправить в региональную комиссию Минздрава, которая принимает решение. Мы думаем, что комиссия затребует заключение эндокринолога. Но на работу и решение комиссии мы влиять не можем. После получения положительного решения Вам нужно выбрать наш медицинский центр для проведения программы: ООО "Центр репродукции "Линия Жизни", номер в реестре № 775235. После получения направления звоните или пишите в нашу клинику, мы запишем Вас на прием к репродуктологу, после чего вы сможете вступить в протокол ЭКО. Имея квоты на руках, все приемы репродуктолога для вас будут бесплатными. Мы приглашаем вас на прием эндокринолога для оценки ситуации. До получения квоты приемы врачи для вас платные, стоимость первого приема эндокринолога 2200 руб. После получения направления звоните или пишите в нашу клинику, мы запишем Вас на прием к репродуктологу, после чего вы сможете вступить в протокол ЭКО. При возникновении вопросов звоните в клинику или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Наталья, Особенности квоты на ЭКО по ОМС – пациентка получает ее сама через региональную комиссию Минздрава. Процедура подробно описана здесь https://life-reproduction.ru/uslugi/programmy-eko/eko-po-sisteme-oms/ Ваш первый шаг - обращение в ЖК, к которой вы прикреплены. После сбора всех документов, решение принимает региональная комиссия Минздрава, вам только необходимо указать клинику, в которой вы хотели бы реализовать вашу квоту. Выбирайте в списке ООО «Центр репродукции «Линия Жизни» (номер в реестре № 775235). После получения направления звоните или пишите в нашу клинику, мы запишем Вас на прием к репродуктологу, после чего вы сможете вступить в протокол ЭКО. Имея квоты на руках, все приемы репродуктолога для вас будут бесплатными. До получения квоты прием репродуктолога за наличный расчет 2900 р первый прием и 1900 р последующие. При возникновении вопросов звоните в клинику или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Алёна, этой информации недостаточно, чтобы строить прогноз. ФСГ, конечно, стремится к верхней границе (если вы сдавали в первую фазу цикла), что вместе с пониженным АМГ говорит о том, что яичники работают на пределе и скоро закончат свою функцию. Но необходимо оценить овариальный запас в яичниках на сегодняшний момент и состояние других органов репродуктивной системы. Также необходимо обследовать партнера, от качества спермы также зависит прогноз успеха (перед первым приемом у репродуктолога партнеру лучше сдать спермограмму и принести результаты на прием). Если были предыдущие попытки ЭКО, возьмите с собой на прием выписки из протокола. Это тоже поможет врачу оценить шансы на успешность программы. А также заключения после ЗБ. Мы приглашаем вас на прием к репродуктологу с 5 по 9 день менструального цикла, чтобы врач провел очный осмотр и трансвагинальное УЗИ и оценил ваш овариальный запас на сегодняшний момент и состояние репродуктивных органов. И далее обсудить с ним все возможные варианты развития событий. Первый прием репродуктолога стоит 2800 р. Чтобы вас поддержать, добавим, что в нашем проекте "Бесплодие - не приговор" половина участниц - это мамочки 40+ https://life-reproduction.ru/stories/ У всех были использованы собственные ооциты. Для записи на прием к репродуктологу позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним и подберем вам врача. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Екатерина, Биопсия яичка для получения спермы в квоту на ЭКО по ОМС не входит. Какие процедуры входят в квоту, указано здесь https://life-reproduction.ru/uslugi/programmy-eko/eko-po-sisteme-oms/ Биопсия яичка (или придатков, или всё вместе - зависит от анамнеза и клинической картины) с наркозом и пребыванием в стационаре стоит 51 000 р. Первый прием репродуктолога стоит 2800 р. Для записи на прием к репродуктологу позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним и подберем вам врача. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Нелли, Этой информации мало для прогнозирования. Очевидно, что есть некоторые сложности из-за небольшого овариального резерва (и высокий ФСГ показывает, что яичники работают на пределе). Однако возраст до 40 лет позволяет предположить, что качество ЯК еще довольно хорошее (это лишь предположение, необходимо смотреть анализы). Для таких случаев есть разные тактики лечения. Двойной протокол - 2 короткие стимуляции подряд. Кумулятивный эффект позволяет во второй стимуляции дорастить самые маленькие и иногда незаметные на УЗИ фолликулы и получить больше клеток во втором протоколе. Буквально на днях у одной из пациенток, у которой на первой стимуляции была получена всего 1 ЯК, на второй было взято уже 7 https://life-reproduction.ru/uslugi/programmy-eko/programma-eko-s-dvoynoy-stimulyatsiey-/. Протоколы в естественном цикле. Если ответа на стимуляцию нет, то предлагается накопление эмбрионов в естественном цикле https://life-reproduction.ru/uslugi/programmy-eko/eko-v-estestvennom-cikle/ Это дольше, но целесообразнее в некоторых случаях. Необходимо обследовать партнера, от качества спермы также зависит прогноз успеха (перед первым приемом у репродуктолога партнеру лучше сдать спермограмму и принести результаты на прием). И посмотреть на УЗИ состояние внутренней полости матки будущей мамы - качество эндометрия, чтобы оценить вероятность имплантации эмбриона. Если были предыдущие попытки ЭКО, возьмите с собой на прием выписки из протокола. Это тоже поможет врачу оценить шансы на успешность программы. Первый прием репродуктолога стоит 2800 р. Для записи на прием к репродуктологу позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним и подберем вам врача. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Анна, причин множество - гормональный сбой, синдром поликистозных яичников, ранний климакс (истощение овариального резерва - особенно, если в семье по материнской линии были такие случаи) и пр. Необходимо разбираться на очном приеме у репродуктолога, провести осмотр на гинекологическом кресле, трансвагинальное УЗИ органов малого таза, собрать анамнез (включая семейный) и разработать тактику обследования, а затем лечения. Мы пока не можем сказать, какую программу выберет для вас врач и требуется ли вообще ЭКО в этом случае. Но сориентируем вас по стоимости самой популярной программы ЭКО с медикаментами, стоимость которой 158 000 руб. Плюс 15 000 руб. за перенос эмбрионов в полость матки. В нее включены: Все препараты для стимуляции суперовуляции и индукции овуляции Стимуляция суперовуляции (приемы врачей и УЗИ мониторинги) Пункция фолликулов под контролем УЗ Пребывание в дневном стационаре Анестезиологическое пособие Анализ эякулята Подготовка спермы к оплодотворению Оплодотворение ооцитов и культивирование Плюс 15 000 руб. за перенос эмбрионов в полость матки. Далее необходимо посмотреть на фертильность партнера. Если есть проблемы, то возможно, врач назначит вам какие-то дополнительные методики, типа ИКСИ при мужском факторе. Мы можем ориентировать вас на среднюю сумму 220 тыс р. без анализов. Также можно попробовать получить квоту ОМС на проведение ЭКО программы. Особенности квоты на ЭКО по ОМС – пациентка получает ее сама через региональную комиссию Минздрава. Процедура подробно описана здесь https://life-reproduction.ru/uslugi/programmy-eko/eko-po-sisteme-oms/ Мы приглашаем вас на прием к репродуктологу с 5 по 9 день менструального цикла, чтобы врач провел очный осмотр и трансвагинальное УЗИ и оценил ваш овариальный запас на сегодняшний момент и состояние репродуктивных органов. И далее обсудить с ним все возможные варианты развития событий. Первый прием репродуктолога стоит 2800 р. Для записи на прием к репродуктологу позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним и подберем вам врача. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Ангелина, в рамках ОМС мы проводим только программы ЭКО, если пациентка получила квоту в нашу клинику. Полипы по ОМС мы не лечим. Необходимо смотреть, что за полипы, размеры, количество и насколько часто они появляются у вас. В зависимости от случая мы можем предложить либо раздельно-диагностическое выскабливание (РДВ) https://life-reproduction.ru/uslugi/ginekolog/gisteroskopiya/, либо направить вас в вышестоящую организацию, если потребуются иные методы лечения (например, коагуляция). В нашей клинике РДВ по квоте мы не проводим, стоимость РДВ 34 820 руб, сюда входит операция, анестезия, пребывание в палате до 6 часов (больше и не нужно), биопсия и гистология. Перед процедурой необходим прием репродуктолога, чтобы он поставил диагноз и назначил процедуру. Перед процедурой необходимо сдать комплекс обязательных анализов (по приказу Минздрава): Анализ крови клинический Анализ крови биохимический: креатинин, билирубин, общий белок, АСТ, АЛТ, мочевина, глюкоза Общий анализ мочи Группа крови, резус-фактор Гемостазиограмма Госпитальный комплекс: Анализ крови на антитела М и G к ВИЧ 1,2 + Анализ крови на Сифилис (антитела М и G) + Антитела классов IgM+IgG к HB-core антигену вируса гепатита B (anti - HB core total) + Анализ крови на anti-HCV Мазок из цервикального канала и влагалища Цитологическое исследование шейки матки ЭКГ Флюорография Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний для операции под наркозом Стоимость и срок годности анализов можете посмотреть здесь https://life-reproduction.ru/o-klinike/dokumenty/Analizy_IVF.pdf Мы принимаем анализы из других лечебных учреждений, если срок годности не истек. Первый прием репродуктолога стоит 2800 р. Для записи на прием к репродуктологу позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним и подберем вам врача. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Гузель, скорее всего, да. Все зависит от того, найдена ли мутация у поражённого члена семьи. Кто болен - один из супругов или их ребёнок? Риски для потомства в этих случаях будут разные. Если мутация не найдена, ее надо искать. Например, сделать секвенирование экзома пораженному члену семьи. секвенирование экзома - поиск мутаций у родителя 40 тыс р подготовка панели 2 категории сложности - 140 тыс руб ПГД 2 категории сложности 85 тыс руб (для одного эмбриона) Ваш маршрут: 1. Она сдает анализ на экзом. Если есть - то сразу шаг №2. 2. С готовым экзомом пациенты идут к нам на ПГД консультацию. 3. После чего вам разрабатывается панель. Но - в 30% случаев при обследовании не удаётся выявить мутацию у обследуемого. В этом случае ПГТ невозможно. Поэтому целесообразно начать ваш маршрут с ПГД-консультации у генетика, чтобы все эти вопросы можно было прояснить. Стоимость ПГД-консультации у нас в клинике 4300 руб. Для записи на прием к генетику позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним и подберем вам врача. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Светлана, считается, что если партнерше до 35 лет, то у пары есть год на активное зачатие (не менее 11 половых актов в месяц). После этого можно обратиться на прием к репродуктологу. Для записи на прием к репродуктологу позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним и подберем вам врача. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Марина, Да, мы проводим протоколы ЭКО по ОМС. В квоту по ОМС входят: *стимуляция яичников и все гормональные препараты; *забор яйцеклетки из яичников (пункция); *оплодотворение ооцитов спермой партнера, прошедшей подготовку в лаборатории; *процедура ИКСИ; *культивирование эмбрионов; *перенос эмбрионов в полость матки; *криоконсервация эмбрионов. Не входят в квот: *анализы (бесплатно их можно сдать в районной поликлинике); *хранение эмбрионов. Особенность ЭКО по ОМС в том, что квоту пациенты получают самостоятельно. Ваш первый шаг - обращение в ЖК, к которой вы прикреплены. После сбора всех документов, решение принимает региональная комиссия Минздрава, вам только необходимо указать клинику, в которой вы хотели бы реализовать вашу квоту. Выбирайте в списке ООО «Центр репродукции «Линия Жизни» (номер в реестре № 775235). Подробно все шаги прописаны вот здесь https://life-reproduction.ru/uslugi/programmy-eko/eko-po-sisteme-oms/ При возникновении вопросов звоните в клинику или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Ирина, нам жаль, что вам пришлось пройти через это. При одной удаленной маточной трубе шансы на самостоятельное зачатие действительно падают. При этом отсутствие (или непроходимость) маточных труб - самый "легкий" диагноз для ЭКО с высокими шансами на беременность уже с первого протокола. На шансы на естественную беременность влияют также и здоровье вашего партнера. И другие детали в анамнезе вашей пары. Вы можете выбрать любого нашего врача-репродуктолога, ориентируясь на удобную вам дату и время приема. У нас небольшой коллектив и все врачи с огромным опытом работы и медицинским стажем. Все наши врачи состоят в различных международных ассоциациях, многие занимаются научной работой и преподавательской деятельностью https://life-reproduction.ru/specialisty/reproduktolog/. Для постановки первичного диагноза и разработки схемы обследования и лечения необходим, как минимум, прием у врача-репродуктолога плюс трансвагинальное УЗИ. Первый прием репродуктолога стоит 2800 р. Для записи на прием к репродуктологу позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним и подберем вам врача. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Анастасия, антибиотики в августе на результаты спермограммы в октябре повлиять не могут. При плохих результатах мы рекомендуем пересдать спермограмму снова через 2 недели. Да, сдать спермограмму можно у нас в любой из двух клиник. Стоимость спермограммы 2500 руб, срок изготовления - 1 день, у нас своя эмбриологическая лаборатория. Правила подготовки к спермограмме: * Не менее 3-4 дней до процедуры (но при этом желательно не более 6-ти) следует воздерживаться от половых актов. В идеале процедура проводится на 4 день воздержания. * За неделю до сдачи спермы надо полностью отказаться от употребления алкоголя и приема лекарственных препаратов. * Несколько дней требуется избегать воздействия высоких температур: не принимать горячие ванны, не посещать сауны и парные. Для записи в мужскую комнату позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71