Микроскопическое исследование спермы экспертное

Кому показано

Около 20% пар не могут зачать ребенка без врачей. В половине случаев причина — мужское здоровье. Около 5% из них обращаются в клинику с критическими показателями эякулята и часто в других клиниках таким пациентам предлагают использование донорских половых клеток. 

У пациентов с тяжелым нарушением сперматогенеза причину ненаступления беременности устанавливают сразу, по результату проведения базовой спермограммы. Однако в некоторых случаях базовая спермограмма не дает ответ на вопрос, возможно ли в конкретном случае выделение единичных живых сперматозоидов для проведения ЭКО или придется использовать донорский биоматериал?  

Современный и уникальный подход «Линии жизни»  — экспертное микроскопическое исследование спермы — помогает большинству пациентов при тяжелом мужском факторе бесплодия оценить возможность выделения живых сперматозоидов в достаточном для ЭКО количестве еще до вступления в лечебный цикл, определить тактику дальнейшего лечения на пути к получению собственных сперматозоидов или оценить вероятность сохранения единичных сперматозоидов путем криоконсервации. 

Экспертное микроскопическое исследование спермы рекомендовано до начала лечения методом ЭКО:

• при криптозооспермии (сперматозоиды только в осадке);

• при ретроградной эякуляции (семя попадает в мочевой пузырь);

• при некрозооспермии (все сперматозоиды неподвижны и нежизнеспособны);

• при тяжелой олиго-, астено- и тератозооспермии;

• если предыдущий протокол ЭКО завершился неудачей из-за отсутствия сперматозоидов;

• при запросе на пробную криоконсервацию единичных сперматозоидов, когда в других клиниках отказали.

По результату исследования врачом-андрологом пациенту может быть рекомендовано:

• вступление в протокол ЭКО с собственными сперматозоидами;

• выделение и криоконсервация живых сперматозоидов (в том числе единичных) для последующего использования в ЭКО;

• лечение, направленное на стимуляцию сперматогенеза;

• получение сперматозоидов хирургическим путем — через биопсию из яичка или придатка (TESE / MESE), аспирацию из придатка (MESA).

Чем отличается от базовой спермограммы

Базовая спермограмма — это стандартный анализ, который оценивает основные показатели: концентрацию, подвижность и внешний вид с сперматозоидов. По ней судят о репродуктивном статусе мужчины — фертилен или нет.

Мы не спешим рекомендовать пациентам хирургическое получение сперматозоидов или использование донорского биологического материала до тех пор, пока не будет исследована возможность выделения и сохранения собственных живых сперматозоидов из эякулята. Такой подход принципиально отличается от всех известных на сегодняшний день. 

При проведении экспертной спермограммы мы применяем высокотехнологичные способы выделения живых единичных сперматозоидов и специальные тесты:

• дифференциальное центрифугирование;

• исследование флотации единичных сперматозоидов;

• активацию неподвижных сперматозоидов.

При наличии единичных живых сперматозоидов мы можем провести их криоконсервацию, чтобы не рисковать в день пункции. Если сперматозоидов нет — пациент получает четкие рекомендации, как действовать дальше.

Как помогает стать родителями

• Выявляет шансы на оплодотворение при тяжелых формах мужского бесплодия;

• Позволяет определить оптимальную тактику лечения, направленную на получение собственных сперматозоидов;

• Помогает сохранить живые сперматозоиды (в том числе единичные), если они будут успешно выделены;

• Своевременно замороженные найденные сперматозоиды дают возможность провести ЭКО, даже если показатели ухудшатся;

• Помогает избежать ситуации, когда в день пункции сперматозоиды не найдены, и пара теряет время;

• Дает врачу дополнительную информацию о состоянии пациента, что сохраняет драгоценное время пары;   

• Вопрос возможности успешного выделения живых сперматозоидов непосредственно для оплодотворения, через криоконсервацию выделенных сперматозоидов, или без нее, у пациентов с тяжелым мужским фактором будет разрешен до вступления пары в программу ЭКО.

Как проходит исследование

• Пациент сдает эякулят по определенному протоколу;

• Эмбриологи нашей лаборатории проводят расширенное исследование, которое включает обработку эякулята, выделение сперматозоидов и проведение серии тестов; объем необходимых манипуляций и тестов определяется индивидуально исходя из конкретной клинической ситуации;

• По итогам исследования и консультации у андролога пациент получает заключение о возможности вступления в протокол ЭКО, о необходимости дополнительных процедур и лечения, о шансе на оплодотворение  с собственными сперматозоидами.

«Линия жизни» — современные клиники ЭКО с инновационным оснащением 

• Собственные эмбриологические лаборатории международного уровня.

• Криоконсервация даже единичных жизнеспособных половых клеток (мы сохраняем жизнеспособность и функциональность отдельных сперматозоидов, полученных при тяжелых формах мужского бесплодия).

• Свой криобанк.

• Лучшая команда эмбриологов в Москве, под руководством заведующих эмбриологическими лабораториями, кандидатов биологических наук, Трошиной Татьяны Геннадьевны и Захаровой Елены Евгеньевны.

Запишитесь на прием — и сделайте уверенный шаг к родительству.