Скролл вниз
Главная / ЭКО / ЭКО со стимуляцией / Длинный протокол ЭКО

Длинный протокол ЭКО

Эта схема стимуляции длится дольше короткой и предполагает более мощную гормональную нагрузку. Начинается с блокирования производства собственных гормонов, чтобы полностью контролировать рост фолликулов. Назначается, когда короткий протокол заведомо не поможет достичь беременности

Стоимость

Первичная видеоконсультация врача-репродуктолога

2 500 ₽

Услуги по программе длинный протокол ЭКО

ЭКО со стимуляцией

Стимуляция суперовуляции, включая приемы врача и фолликулометрию
Консультация анестезиолога и внутривенная анестезия
Пункция фолликулов для получения ооцитов
Стационар после пункции (до 4 часов)
Подготовка спермы и экстракорпоральное оплодотворение ооцитов
Культивирование эмбрионов в собственной эмбриологической лаборатории международного уровня
Анализ В-ХГЧ на определение беременности
Консультация перинатального психолога
Цена: 
127 000 ₽

Показания к назначению длинного протокола ЭКО

Методом ЭКО первой линии сегодня является короткий протокол. Длинный назначается только при наличии показаний. Это могут быть:

патологии репродуктивной системы — эндометриоз, кисты яичников, миомы;
избыточная выработка андрогена (гиперандрогения);
низкий фолликулярный резерв;
поздний репродуктивный возраст пациентки (от 35 лет);
плохое качество яйцеклеток в коротком протоколе.
Стоимость

Первичная видеоконсультация врача-репродуктолога

2 500 ₽

Что такое «протокол»?

Стимуляция овуляции – первый этап программы ЭКО. На этом этапе с помощью гормональных препаратов достигается созревание в организме нескольких яйцеклеток. Стимуляцию проводят по протоколу – инструкции, которая определяет медикаменты, их дозировки, порядок применения.

Протокол разрабатывается репродуктологом индивидуально для каждой пары. Есть две базовые схемы: короткая и длинная. Длинный протокол назначается реже короткого. Но иногда именно он оптимален для преодоления бесплодия.   

Сколько длится длинный протокол при ЭКО?

Такой протокол занимает больше времени, чем короткий. Он предполагает более масштабное гормональное воздействие на женский организм. Этим различия не ограничиваются. Длинный протокол включает этап, которого нет в других схемах.

Стимуляция в нем начинается с искусственного прекращения продукции половых гормонов. Таким образом специалисты создают искусственный гормональный фон и могут полностью контролировать созревание фолликулов. Только после этого начинается применение препаратов для индукции суперовуляции. Короткий протокол стартует сразу со стимуляции, никакого блокирования производства гормонов он не предусматривает.

В контролируемом цикле специалистам как правило удается получить много качественных яйцеклеток одинакового размера. Достигается эта цель серьезным гормональным воздействием, которое продолжается 3-4 недели. Поэтому длинный протокол проводится только в тех случаях, когда короткий заведомо не поможет добиться беременности. Еще одно условие – отсутствие повышенного риска синдрома гиперстимуляции яичников.

В силу значительной медикаментозной нагрузки продолжительная стимуляция иногда вызывает неприятные побочные эффекты: перепады настроения, тяжесть внизу живота, легкие головные боли. Они проходят вместе с прекращением приема препаратов.

Противопоказание к проведению протокола – высокий риск синдрома гиперстимуляции яичников.

Подготовка к длинному протоколу

Независимо от схемы, по которой проходит стимуляция яичников, подготовка к программе ЭКО остается стандартной. Обоим партнерам необходимо пройти обследование, предусмотренное приказом Минздрава, и выполнить предписания врача. Доктор может порекомендовать отказаться от вредной привычки, снизить вес и т.д.

Обследование перед вступлением в программу ВРТ – это большой список анализов и аппаратных исследований. Он представлен здесь.

Схема длинного протокола по дням

Универсальной длинной схемы не существует – продолжительность протокола и его отдельных этапов, выбор препаратов и их дозировки могут варьироваться. Кроме того, у нее есть вариации. Одна из них – супердлинный протокол. Но если попытаться ответить на вопрос, как проходит длинный протокол, то алгоритм будет таким:

  • 21 день цикла – начинается прием препаратов (агонистов гонадотропин-рилизинг гормона), которые останавливают продукцию половых гормонов в организме женщины.
  • 1-3 день следующего цикла – фаза контролируемой стимуляции. Она заключается в применении препаратов фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, которые стимулируют рост фолликулов в яичниках пациентки. Длительность фазы – около 2 недель.
  • Инъекция ХГЧ за 36 часов до процедуры получения яйцеклеток.

Пункция фолликулов при использовании длинной схемы обычно назначается на 15-18 день цикла. То есть, весь протокол стимуляции занимает около 4 недель.

Разница между протоколами – длинным, коротким и их разновидностями – заканчивается перед пункцией фолликулов. В целом программа идет по классическому алгоритму: начинается со стимуляции, направленной на созревание нескольких яйцеклеток, завершается анализом крови на ХГЧ.

Программа ЭКО со стимуляцией поэтапно описана здесь.

Важно! Препараты и дозы подбираются репродуктологом, самостоятельная отмена медикаментов и коррекция дозировок недопустима.

Подведем итоги

  • Ключевое отличие длинного протокола от короткого – блокирование производства собственных гормонов перед стимуляцией. Блокада, с которой начинается длинная схема, позволяет репродуктологу взять цикл пациентки под полный контроль. 
  • Длинный протокол позволяет получить много жизнеспособных и качественных яйцеклеток для проведения оплодотворения in vitro, а значит, больше перспективных для имплантации и наступления беременности эмбрионов.
  • Оборотной стороной впечатляющей результативности является высокая гормональная нагрузка и повышенный риск синдрома гиперстимуляции яичников. Из-за этого длинный протокол проводится только по показаниям. Когда их нет, назначается короткая схема.
  • Значительную часть стоимости программы ЭКО составляет цена препаратов. В длинном протоколе их используется больше, соответственно, он стоит дороже короткой схемы.
  • Но при сниженном овариальном резерве и некоторых патологиях репродуктивной системы длинный протокол – оптимальный путь к рождению малыша.

Какой протокол подходит вашей паре? Как правило, наши пациенты получают ответ на этот вопрос уже на первом приеме врача-репродуктолога. Независимо от того, каким будет ваш путь к родительскому счастью, наши врачи сделают его максимально комфортным.

В центре «Линия жизни» у всех протоколов высокая результативность. Если вам показана длинная схема, в наших клиниках она будет разработана опытным репродуктологом и реализована по современным стандартам репродуктивной медицины.

  1. Пациентов ведут лучшие репродуктологи и эмбриологи Москвы. Все специалисты состоят в РАРЧ и ESHRE, активно участвуют в жизни международного профессионального сообщества. Каждый репродуктолог «Линии жизни» провел больше тысячи успешных, завершившихся рождением малыша программ ЭКО.
  2. Обе клиники полностью – от операционных до кабинетов врачей – оснащены по новейшим стандартам. Наши специалисты используют только современные УЗИ-аппараты, микрохирургические инструменты и другое оборудование для диагностики бесплодия и реализации программ ЭКО.
  3. Диагностические исследования, оплодотворение in vitro, культивирование эмбрионов – все это делается в собственной лаборатории центра. Высокий уровень нашей эмбриологической лаборатории подтвержден международным аудитом.

Записывайтесь на первичную консультацию репродуктолога «Линии жизни» по телефону, через форму на этой странице или онлайн-чат. Приходите к нам за долгожданным малышом!

Также Вам может подойти процедура

Истории пациентов

Мама Юлия, двойняшки Даша и Тимофей (2 года). У Юлии с мужем есть уже взрослый сын, и когда они задумались о втором ребенке, гинеколог сказала им сразу — ЭКО. О беременности супруги узнали под Новый год — это был настоящий подарок. Юля уверена, если женщина захотела стать мамой, она ею станет!

Мама Юлия
Двойняшки Даша и Тимофей
Светлана

Добрый День! Хочу выразить огромную благодарность врачу Шаховой Марине Александровне!!!! Мы Сивовы Роман и Светлана говорим СПАСИБО Вам, Марина Александровна, за нашу дочку Валерию, которая родилась 21.10.2020 года в это нелегкое для всех время. Наш путь был долгим в 7 лет и не известно сколько б нам еще понадобилось времени, если б мы не пришли к Вам в Линию Жизни к репродуктологу Шаховой Мари...

Светлана
16 ноября 2020
16 ноября 2020
Специалист
Шахова Марина Александровна
Ольга

Мы с мужем очень рады, что обратились в эту клинику, ведь сейчас нашему счастью нет предела, т.к. 2 месяца назад я родила девочку. До этого мы делали эко в другой клинике и не раз, я прошла кучу врачей и разных процедур с наркозами и тысячи анализов - 7 лет впустую! Благодаря Ильиной Анне Александровне и Кирилловой Маргарите Александровне у нас получилось всё быстро и с первой попытки и даже ес...

Ольга
15 ноября 2020
15 ноября 2020
Специалист
Ильина Анна Александровна
Елена

К Вячеслав Анатольевичу мы пришли из другой клиники с 3 неудачными протоколами и угасающей надеждой иметь детей, с морем пролитых слез и отсутствием веры. Вячеслав Анатольевич очень скрупулёзно и вдумчиво изучил наши анализы, никто не тратил на наш анамнез столько времени и внимания, назначил дополнительные обследования и менял схемы и подходы. Это врач, который помимо профессионализма и индивид...

Елена
25 октября 2020
25 октября 2020
Специалист
Ананков Вячеслав Анатольевич
Научная деятельность

Экспертный уровень квалификации сотрудников: в штате клиники доктора и кандидаты наук с большим опытом работы, авторскими методиками и статьями в престижных медицинских изданиях, в том числе англоязычных. Наши врачи регулярно повышают квалификацию и участвуют в международных конгрессах ESHRE по репродукции  человека.

Гарантии в экстракорпоральном оплодотворении: да или нет?

«Почему вы не даете гарантий успеха ЭКО?» — один из частых вопросов, которые нам задают. Отвечает один из самых опытных и именитых репродуктологов нашего центра Михаил Евгеньевич Потапов.


Добрый день. Меня зовут Ирина. Мне 34 г. У меня была внематочная беременность трубу удалили, 2 я труба тоже сказали не проходима, в спайках. Есть ли Надежда что можно продуть 2 трубу( проверить на проходимость) и забеременеть самой, или уже только ЭКО? Спасибо

Посмотреть ответ

Добрый вечер! У меня недавно 5 перенос закончился неудачей... 😔 7 стимуляций эко, 5 переносов не принесли долгожданный результат... Мне 32 года, нет обеих труб, амг низкий, потому что всего 1 яичник. Не знаю уже к кому обращаться... В последний протокол получили 6 клеток, 3 отличные бластоцисты, по словам врача. В прошлом году в марте гистера была, пайпель аспират по результату хр. эндометрит. В этом году перед протоколом снова пайпель сделала, там всё отлично... Но свежий перенос шикарной бластоцисты не привёл к беременности.. Готовлюсь в этом цикле к гистере. По узи всегда отличный эндометрий, от 9 до 11 мм на момент переноса, 3х слойный, доплер сосудов матки тоже в норме. Пгд не делали, но думаю над этим, если в этот раз не получится... Осталось в крио 2 эмбриона. Скажите, пожалуйста, возможно ли в моем случае, что сдвинуто окно имплантации? Может мне стоит не на 5 сутки после овуляции, а на 4 перенести оставшихся 2х эмбрионов? Эра тест знаю, что существует, но очень дорогой, нет возможности сейчас его сделать...

Посмотреть ответ

Спермограмму можно у вас сдать?

Посмотреть ответ

Подскажите пожалуйста. При проведении ЭКО со стимуляцией, возможно докупить донорские ооциты, на случай если свои ЯК окажутся непригодными для оплодотворения, тогда использовать донорские? или это надо проводить отдельно другое ЭКО с дЯ?

Посмотреть ответ

Здравствуйте, работаете ли вы по программам ЭКО по ОМС, если да, то какие врачи ведут пациентов по ОМС? А так же хотела уточнить по анализам- те, что на сайте актуальные?

Посмотреть ответ

Добрый вечер! Скажите пожалуйста,могут ли отказать в получении квоты, если у пациентов 1 тип сахарного диабета и 3 отрицательная группа крови? Планируем детей уже 2 года, ничего не получается, не созревает овуляция и нарушение менструального цикла. Проводилась резекция яичников, но это тоже не увенчалось успехом. Спасибо.

Посмотреть ответ

Здравствуйте, Ирина, восстановить проходимость маточных труб практически невозможно. Всё дело во внутреннем слое, который выстилает маточные трубы - он имеет специальные "ворсинки", которые помогают оплодотворенной яйцеклетке продвигаться в матку для имплантации и дальнейшего развития. Именно этот слой врачи и ученые еще не научились восстанавливать, поэтому чаще всего после лапароскопии, даже если наблюдается появление проходимости труб, фактически они не функциональны, и самостоятельная беременность маловероятна. Мои рекомендации - готовиться к ЭКО, не прекращая самостоятельных попыток забеременеть (шансы крайне низкие, но не нулевые). При этом учитывайте высокие риски внематочный беременности при классическом зачатии - если трубы плохо проходимы, но полностью не закрыты, то сперматозоид пройти в трубу и оплодотворить яйцеклетку может, а вот плодное яйцо, которое по размерам гораздо больше сперматозоида, имеет все шансы "застрять" в маточной трубе. Поэтому если в процессе подготовки к ЭКО у вас случится самостоятельная беременность (задержка менструации, тесты и пр.), то через неделю после задержки необходимо прийти на УЗИ, чтобы убедиться, что плодного яйца в маточной трубе нет. Непроходимость маточных труб никак не влияет на овариальный резерв или качество яйцеклеток. Однако рекомендую вам поторопиться с посещением репродуктолога. К 35 годам у женщины уменьшается количество яйцеклеток в каждом цикле и ухудшается их качество, а значит, снижаются шансы на беременность с первого протокола ЭКО. Перед приемом супругу желательно сдать спермограмму у нас в Центре и принести с собой на прием. Я работаю в Центре по адресу: м Славянский бульвар, Можайское шоссе, 16. Для записи на прием позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), вам пререзвонят. Спасибо! Анна Александровна Ильина, заведующая отделением ВРТ, репродуктолог ООО "Центр репродукции "Линия Жизни" www.life-reproduction.ru info@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, да, в Вашей ситуации, вероятно, лучше использовать для переноса размороженного эмбриона не естественный цикл, а протокол заместительной гормональной терапии с возможным сдвигом переноса в сторону лютеиновой фазы цикла на 1-2 дня, если выполнить ERA-тест нет возможности. Генетическое тестирование позволит точнее выбрать эмбрион для переноса.

Здравствуйте, Руслан, да, конечно, стоимость спермограммы 2500 руб, срок изготовления - 1 день, у нас своя эмбриологическая лаборатория. Сдать спермограмму можно в любой клинике до 14-00, в клинике на м Красные ворота только по будням, клинка на Можайском шоссе, 16 работает 7 дней в неделю. Правила подготовки к спермограмме: Не менее 3-4 дней до процедуры (но при этом желательно не более 6-ти) следует воздерживаться от половых актов. В идеале процедура проводится на 4 день воздержания. За неделю до сдачи спермы надо полностью отказаться от употребления алкоголя и приема лекарственных препаратов. Несколько дней требуется избегать воздействия высоких температур: не принимать горячие ванны, не посещать сауны и парные. Просьба записаться в мужскую комнату. Для записи позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7 (495) 023-52-29

Здравствуйте, Алена, да, вы можете в ходе протокола ЭКО докупить витрифицированные донорские клетки, если выяснится, что собственных не очень много. Вы оплачиваете программу ЭКО, которую для вас подберет врач, например, классический протокол со стимуляцией и медикаментами за 163 000 руб. И в ходе протокола, если потребуется, можете оплатить донорские ооциты за 22 000 руб за ооцит. Эмбриологи проведут оплодотворение и культивирование всем ооцитам в рамках оплаченного ранее протокола. В нашей клинике доноры обследованы даже на генетические патологии. Именно поэтому успешность программ ЭКО с донорскими ооцитами в нашей клинике с первого раза стремится к 60%. С каталогом доноров вы можете ознакомиться у врача на приеме. В каталоге вы найдете описание фенотипа, образования, профессии и детские фото донора. Для записи на прием к репродуктологу позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Анастасия, Да, мы проводим протоколы ЭКО по ОМС. Особенности квоты на ЭКО по ОМС – пациентка получает ее сама через региональную комиссию Минздрава. Процедура подробно описана здесь  Выписку из ЖК необходимо отправить в региональную комиссию Минздрава, которая принимает решение. Ваш первый шаг - обращение в районную ЖК. После получения положительного решения Вам нужно выбрать наш медицинский центр для проведения программы: ООО "Центр репродукции "Линия Жизни", номер в реестре № 775235. После получения направления звоните или пишите в нашу клинику, мы запишем Вас на прием к репродуктологу, после чего вы сможете вступить в протокол ЭКО. Имея квоты на руках, все приемы репродуктолога для вас будут бесплатными. До получения квоты прием репродуктолога за наличный расчет 2900 р первый прием и 1900 р последующие. По ОМС работают все врачи. Но так как закон обязывает нас принять вас в течение 20 дней после получения направления, а у некоторых врачей может быть плотная загрузка, мы предложим вам те, у кого есть ближайщие свободные окошки. Да, анализы на сайте верные https://life-reproduction.ru/o-klinike/dokumenty/Analizy_IVF.pdf. Обязательные анализы перед ЭКО отмечены звездочкой. Мы принимаем анализы из других лечебных учреждений, если у них не истек срок годности. Если комиссия затребует гарантийное письмо, что мы готовы вас принять, сообщите, пожалуйста, мы его подготовим. При возникновении вопросов звоните в клинику или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Здравствуйте, Наталья, невозможно ответить на ваш вопрос, не зная стадию сахарного диабета и есть ли осложнения. Необходимо заключение эндокринолога об отсутствии противопоказаний к проведению гормональной стимуляции, в вашем случае именно эндокринолог является важным врачом. Группа крови никак не влияет на решение о возможности проведения протокола ЭКО. Особенности квоты на ЭКО по ОМС – пациентка получает ее сама через региональную комиссию Минздрава. Процедура подробно описана здесь https://life-reproduction.ru/uslugi/programmy-eko/eko-po-sisteme-oms/ Выписку из ЖК необходимо отправить в региональную комиссию Минздрава, которая принимает решение. Мы думаем, что комиссия затребует заключение эндокринолога. Но на работу и решение комиссии мы влиять не можем. После получения положительного решения Вам нужно выбрать наш медицинский центр для проведения программы: ООО "Центр репродукции "Линия Жизни", номер в реестре № 775235. После получения направления звоните или пишите в нашу клинику, мы запишем Вас на прием к репродуктологу, после чего вы сможете вступить в протокол ЭКО. Имея квоты на руках, все приемы репродуктолога для вас будут бесплатными. Мы приглашаем вас на прием эндокринолога для оценки ситуации. До получения квоты приемы врачи для вас платные, стоимость первого приема эндокринолога 2200 руб. После получения направления звоните или пишите в нашу клинику, мы запишем Вас на прием к репродуктологу, после чего вы сможете вступить в протокол ЭКО. При возникновении вопросов звоните в клинику или оставьте заявку на сайте (форма или онлайн чат), мы перезвоним. Спасибо! ООО "Центр репродукции "Линия Жизни"| www.life-reproduction.ru klient@life-r.ru +7(495)668-61-71

Записаться на прием