ИКСИ
- Низкое количество сперматозоидов (олигозооспермия).
- Низкая подвижность сперматозоидов (астенозооспермия).
- Азооспермия – отсутствие спермиев в эякуляте. Если в эякуляте не обнаружено пригодных к оплодотворению сперматозоидов, они могут быть извлечены непосредственно из яичка или придатка яичка методом биопсии.
- Высокий процент спермиев с неправильным (аномальным строением) – тератозооспермия.
- Неэффективность (низкая частота оплодотворения) предыдущих протоколов ЭКО.
- Показания к преимплантационной диагностике эмбрионов.
- При оплодотворении размороженных ооцитов.
родилось благодаря нам
Бесплодие – по определению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), состояние, при котором в течение 6 месяцев (если женщине до 35 лет) и 12 месяцев (если женщине более 35 лет) паре не удается зачать ребенка естественным путем, при регулярной половой жизни без контрацепции.
В случае, когда не удается преодолеть бесплодие консервативным путем, устранив известные возможные причины или существуют факторы при которых естественное зачатие невозможно (например, непроходимые маточные трубы и др.), на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, или ВРТ.
В этом материале: какие виды ВРТ существуют; что такое метод ИКСИ; как проходит процедура ИКСИ, ее этапы и что из себя представляет оплодотворение ИКСИ; подготовка к процедуре ИКСИ, минусы и эффективность метода ИКСИ.
Методы вспомогательных репродуктивных технологий
На сегодняшний день существует несколько видов и методов ВРТ:
- ЭКО. Оплодотворение, полученной в результате пункции, яйцеклетки вне организма женщины в лабораторных условиях. Полученные эмбрионы созревают несколько дней в эмбриологической лаборатории, а после, эмбрион переносится в полость матки. Распространенный и эффективный метод, благодаря которому родителями стали множество бездетных пар.
- ИКСИ. Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, применяемая как один из этапов ЭКО. Процедура ИКСИ – когда один выбранный эмбриологом сперматозоид принудительно вводится в яйцеклетку посредством специального инструмента (инъекция, отсюда и название метода). В последующем происходит процесс оплодотворения. Процедура проходит под контролем микроскопа.
- Донорство спермы и ооцитов, эмбрионов. Добровольная сдача генетического материала в клинике здоровыми мужчинами и женщинами за материальное вознаграждение.
- Криоконсервация/витрификаия (метод криоконсервации). Безопасная заморозка (методом витрификации) яйцеклеток, сперматозоидов и эмбрионов в условиях лаборатории. Биоматериал может быть разморожен в любой период. Относится к вспомогательным способам ВРТ и используется для сохранения фертильности по желанию или медицинским показаниям (например, перед химиотерапией).
- Предимплантационная генетическая диагностика. Также вспомогательная методика. Анализ генома эмбриона до его переноса в матку. Цель его проведения — выявление генетических патологий, хромосомных аномалий на ранней стадии, особенно при риске генетических аномалий (близкородственных браках и т.д.).
- Вспомогательный хетчинг эмбриона – с целью получения материала для последующего проведения предимплантационного генетического тестирования или для облегчения вылупления эмбриона.
- Суррогатное материнство. Добровольное вынашивание, рождение и передача ребёнка биологическим родителям гестационным курьером. Суррогатная мать не имеет генетического родства с будущим ребенком, так как эмбрион получен из половых клеток конкретной супружеской пары.
Что такое ИКСИ
ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) — это современная методика экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), при которой один сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку с помощью специальной иглы. Эта процедура помогает преодолеть проблемы оплодотворения при низком количестве сперматозоидов эякуляте, в том числе при наличии лишь единичных форм, при наличии большого количества патологичных форм сперматозоидов и/или плохой подвижности.
При стандартном ЭКО обработанные сперматозоиды мужчины помещаются в чашки с питательной средой, где уже находятся отобранные ооциты женщины. Спермии самостоятельно оплодотворяют яйцеклетки. При ИКСИ этим процессом занимается врач-эмбриолог. Он не просто внедряет сперматозоид в яйцеклетку, а проводит эту манипуляцию с предварительно отобранными, лучшими образцами. В этом еще одна отличительная особенность метода ИКСИ. Благодаря такому отбору снижаются риски генетических отклонений и патологий беременности (выкидыши, замирание), а также повышается вероятность оплодотворения и сам шанс на рождение ребенка.
Эффективность ИКСИ
Возможные риски и осложнения при использовании ИКСИ
-
Процесс ИКСИ более сложный и, соответственно, обойдется дороже, чем стандартное ЭКО, так как требует высококвалифицированных специалистов и специализированного оборудования.
-
Нет 100% гарантии достижения результата, как и при любом другом способе. Несмотря на технологические достижения, неудачи бывают даже при использовании этой методики у высококвалифицированного опытного эмбриолога и репродуктолога.
Можно ли повлиять на результативность ЭКО+ИКСИ?
И да, и нет. Шансы на успех также зависят от таких факторов, как возраст пациентов, состояние здоровья мужчины и женщины и соответственно качества мужских и женских половых клеток.
Методика ИКСИ была разработана и применяется в репродуктологии уже свыше 20 лет, что дало возможность отработать не только сам механизм процедуры, но и алгоритм подготовки к ней будущих родителей.
Подготовка пары к процедуре ЭКО/ИКСИ проводится в соответствии с приказом МЗ РФ 803н от 31 июля 2020г. и с учетом клинических рекомендаций по женскому бесплодию утвержденных МЗ РФ 22.07.2024г.
Как повысить шансы на родительство, если у партнера азооспермия?
Микро-ТЕЗЕ (Micro-TESE) — это высокоэффективная микрохирургическая биопсия яичка для лечения азооспермии. Наши хирурги-урологи бережно и максимально точно находят сперматозоиды даже в самых сложных случаях. Максимальную эффективность micro-TESE обеспечивает синхронный цикл ЭКО — когда сперматозоиды партнера получают одновременно с ооцитами супруги и сразу проводят оплодотворение методом ИКСИ. Часто при азооспермии сперматозоидов бывает так мало, что их криоконсервация невозможна.
Подробнее о синхронном цикле в «Линии жизни» — на странице услуги ЭКО + micro-TESE. Это самый эффективный способ достижения беременности при отсутствии сперматозоидов в эякуляте.
Выводы:
-
ИКСИ является выходом при астено-, терато-, олиго-, азооспермии: когда сперматозоиды имеют низкую подвижность, большое количество патологичных сперматозоидов, малое/единичное количество сперматозоидов или когда сперматозоиды отсутствуют в эякуляте, но могут быть найдены в ткани или придатке яичка при проведении биопсии.
-
ИКСИ увеличивает вероятность оплодотворения при низком качестве спермы, что сокращает количество неудачных попыток ЭКО.
ИКСИ — метод с высокой клинической эффективностью, который даёт шанс многим парам, столкнувшимся с тяжелым бесплодием. Эта процедура позволяет с высокой вероятностью добиться оплодотворения, даже при серьёзных проблемах с качеством сперматозоидов. Однако, как и любые репродуктивные технологии, ИКСИ требует тщательной подготовки и консультации с опытным врачом.
Эффективный отбор лучших сперматозоидов для ЭКО с ИКСИ — микрофлюидика («Ферти-чип»)
Микрофлюидика, или технология микрожидкостных чипов — новая методика обработки и подготовки спермы к ЭКО с ИКСИ. Помогает родить ребенка парам с сильным мужским фактором бесплодия. Микрочипы имитируют естественный путь, который проходят сперматозоиды для оплодотворения яйцеклетки, и позволяют отбирать лучшие из них. Мы одни из первых в России начали применять эту методику.
Преимущества микрофлюидики
- Более бережная обработка спермы без центрифугирования.
- Сводит к минимуму количество ДНК-фрагментированных сперматозоидов.
- Успешно работает и при низкой концентрации подвижных сперматозоидов (до 300 000 тыс/мл).
- Снижает токсическое воздействие активных форм кислорода на сперматозиоды.
- Создает наиболее естественные условия отбора наиболее качественных сперматозоидов в программах ВРТ.
- Позволяет подготовить сперму для любых программ ВРТ.
- Не требует предварительной обработки спермы.
Подробнее об инновационном методе рассказываем в статье.
Преимущества ИКСИ в центре «Линия жизни»
Успех программы зависит от причин бесплодия, возраста пациентов (в первую очередь женщины). Не менее важные факторы — передовая технологическая база, опыт и высокая квалификация медиков. В нашем центре есть и то, и другое.
Почему для проведения ICSI в Москве обращаются к нам?
- У наших репродуктологов и эмбриологов большой опыт успешно завершившихся программ ЭКО и репутация, которая подтверждена признанием европейских коллег.
- Мы используем оборудование последнего поколения, высококачественные среды и эффективные препараты для активации спермы. Эмбриологи отбирают спермии для ICSI с помощью новейшего микроскопа, которые показывает слабоконтрастные дефекты сперматозоидов с 400-кратным увеличением.
- Мы внедрили методы биопсии TESA. Они позволяют быстро и безопасно получить сперматозоиды прямо из яичка, когда у мужчины непроходимы спермовыводящие протоки или имеются другие похожие проблемы.
- С каждой парой работает слаженная команда из репродуктолога и эмбриолога. Это повышает шансы на успех программы.
В клиниках «Линия жизни» программы ЭКО с ИКСИ помогают стать родителями даже парам с бесплодием, близким к абсолютному.
Сколько стоит процедура?
Цена ЭКО ИКСИ в Москве, в центре «Линия жизни», незначительно отличается от стандартной программы со стимуляцией за счет стоимости самой процедуры ИКСИ.
Начните свой путь к рождению малыша — запишитесь на прием к врачу-репродуктологу. Для записи позвоните по указанным на сайте телефонам или оставьте заявку ниже.
