Признаки гормонального сбоя у женщин

В статье разбираемся, почему возникает дисбаланс гормонов, и как понять, что произошёл гормональный сбой.

Роль гормонов в женском организме

Гормоны — это химические вещества, которые играют ключевую роль в регуляции работы всех органов и систем организма. Они вырабатываются эндокринными железами (гипоталамусом, гипофизом, щитовидной и паращитовидной железами, надпочечниками, поджелудочной железой, яичниками) и некоторыми тканями, поступают в кровь и транспортируются к органам, на которые оказывают своё воздействие.

Саломатова Марина Владимировна

врач-эндокринолог

Роль гормонов в организме очень велика. Они контролируют метаболические процессы: расщепление пищи, синтез новых веществ и использование энергии. Например, инсулин регулирует уровень глюкозы в крови, а гормоны щитовидной железы влияют на общий метаболизм организма.

Гормоны играют важную роль в росте костей и тканей. Иммунные реакции, когда организму надо справиться с инфекциями и воспалениями, тоже регулируются гормонами. Даже сон и настроение зависят от гормонов.

Задача регулировать репродуктивную функцию тоже возложена на гормоны. Особенно важны они для женской фертильности. 

Некоторые гормоны даже называются женскими половыми:

1. Эстрогены — отвечают за развитие вторичных половых признаков, регуляцию менструального цикла и поддержание здоровья костей.

2. Прогестерон — подготавливает эндометрий к имплантации эмбриона и поддерживает беременность.

3. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — стимулирует рост фолликулов в яичниках и регулирует овуляцию.

4. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — способствует овуляции и образованию желтого тела.

5. Пролактин — регулирует лактацию и влияет на менструальный цикл.

Также к женским половым гормонам относится антимюллеров (АМГ). Он участвует в раннем развитии фолликулов и является точным биологическим маркером овариального резерва. Влияют на фертильность и другие гормоны, в том числе вырабатываемые щитовидной железой.

Также к женским половым гормонам относится антимюллеров (АМГ). Он участвует в раннем развитии фолликулов и является точным биологическим маркером овариального резерва. Влияют на фертильность и другие гормоны, в том числе вырабатываемые щитовидной железой.

Саломатова Марина Владимировна

врач-эндокринолог

Все органы и ткани, участвующие в синтезе, высвобождении, транспорте и распознавании гормонов, образуют эндокринную систему. Гипоталамус и гипофиз, расположенные в головном мозге, управляют выработкой гормонов. Совокупность всех гормонов в организме называется гормональным фоном.

Гормональный сбой — что это значит?

Когда эндокринная система работает правильно, железы внутренней секреции вырабатывают ровно столько гормонов, сколько необходимо для жизнедеятельности организма. При этом гормональный фон меняется на протяжении жизни, и в разные периоды уровень некоторых гормонов может заметно колебаться.

Возраст, эмоциональные и физические нагрузки, особенности рациона — это лишь немногие факторы, влияющие на гормональный фон. У женщин уровень некоторых гормонов меняется ежемесячно, в зависимости от фазы менструального цикла. Серьёзные гормональные перестройки происходят в женском организме с началом беременности. Когда функция яичников начинает затухать с возрастом, уровень женских половых гормонов тоже изменяется.

Саломатова Марина Владимировна

врач-эндокринолог

Такие колебания и изменения нормальны. При этом существуют определённые диапазоны, в которых концентрация определённого гормона в крови может расти или снижаться в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, наличия беременности. Выход за пределы нормы — это уже гормональный сбой или дисбаланс.

Длительное нарушение гормонального баланса может привести к серьезным последствиям:

— нарушения менструального цикла;

— бесплодие и невынашивание беременности;

— проблемы с волосами и кожей (акне, сухость);

— нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);

— проблемы в работе сердечно-сосудистой, иммунной системы;

— эмоциональные расстройства.

Из-за чего происходит гормональный сбой?

Нарушение баланса гормонов может произойти из-за различных факторов, таких как стресс, тяжёлые физические нагрузки, приём некоторых лекарственных препаратов, патологические изменения в организме.

Гормональный сбой на фоне стресса или экстремальных нагрузок чаще всего легко поправить — достаточно исключить те факторы, которые его вызвали. То же самое касается дисбаланса гормонов из-за приёма медикаментов — после отмены лекарств концентрация гормонов в крови обычно нормализуется. В свою очередь, выраженный и длительный гормональный дисбаланс может быть вызван рядом заболеваний и нарушений.

Патологические причины гормонального сбоя у девушек и женщин

Рассмотрим основные группы заболеваний и состояний, которые могут вызвать гормональный сбой, и объясним, как они влияют на женскую репродуктивную систему и общее самочувствие.

Патологии щитовидной железы

Щитовидная железа — маленький орган, который вырабатывает гормоны, регулирующие метаболизм. Нарушения в работе щитовидной железы могут существенно повлиять на гормональный баланс. Наиболее распространённые проблемы — гипотиреоз и гипертиреоз.

Гипотиреоз — состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов. Это может привести к замедлению метаболизма, увеличению веса, усталости, сухости кожи и выпадению волос.

Гипертиреоз — состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. На его фоне может наблюдаться учащённое сердцебиение, потеря веса, раздражительность, тревожность и проблемы со сном.

Так как гормоны щитовидной железы влияют на выработку некоторых половых гормонов, их избыточное или недостаточное количество может отразиться на фертильности.

Проблемы с поджелудочной железой

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови. Нарушения в работе органа могут привести к диабету, который также влияет на гормональный баланс.

Диабет 2 типа — состояние, при котором организм не может эффективно использовать инсулин. Это может вызвать повышение уровня сахара в крови, что в свою очередь влияет на обмен веществ и может вызвать ряд осложнений, включая проблемы с репродуктивной системой.

Проблемы с надпочечниками

Надпочечники вырабатывают гормоны, регулирующие стресс и иммунные реакции. Недостаточная или избыточная выработка этих гормонов приводит к гормональному дисбалансу. Синдром Кушинга — состояние, при котором в организме слишком много кортизола — может стать причиной гипертонии, эмоциональных расстройств, ожирения. А ожирение нередко сопровождается снижением фертильности.

Надпочечниковая недостаточность, при которой надпочечники не вырабатывают достаточно гормонов, может вызвать усталость, потерю веса, снижение артериального давления и нарушения менструального цикла.

Заболевания гипофиза

Гипофиз — железа в нижней части головного мозга. Гормоны гипофиза контролируют работу всего организма, в том числе репродуктивную функцию. Так, гипофиз производит лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, которые регулируют менструальный цикл и способность к деторождению в целом.

Заболевания гипофиза способны вызвать каскад серьёзных проблем со здоровьем. Среди них нарушения менструального цикла, которые в свою очередь могут привести к бесплодию.

Заболевания репродуктивной системы

Патологии репродуктивных органов могут быть не только следствием, но и причиной гормонального дисбаланса. В первую очередь это касается синдрома поликистозных яичников (СПЯ, СПКЯ) — состояния, при котором вырабатывается слишком много андрогенов (мужских гормонов). СПЯ обычно приводит к нарушениям овуляции, следствием чего становятся сложности с наступлением беременности. Почвой для развития гормональных нарушений также могут стать миомы, эндометриоз, некоторые инфекции.

Признаки проблем с гормонами у женщин

Гормональные изменения не всегда проявляются яркими симптомами. Но обычно признаки дисбаланса всё-таки присутствуют. Они могут быть разными — всё зависит от того, каких гормонов не хватает или наоборот вырабатывается слишком много.

Приведём основные признаки гормонального сбоя у женщин. Их важно знать, чтобы вовремя обратиться к врачу:

• Нарушения менструального цикла — нерегулярные менструации (цикл удлинился или наоборот стал короче), обильные или скудные месячные, отсутствие менструаций.

• Отсутствие беременности при активных попытках зачать ребёнка.

• Сухость во влагалище.

• Снижение сексуального влечения.

• Проблемы с кожей — сухость и истончение или чрезмерная жирность, акне, появление пигментных пятен.

• Эмоциональные и психологические изменения: депрессия, перепады настроения, раздражительность и тревожность.

• Прибавка в весе или похудение без видимых причин.

• Высокая утомляемость и слабость.

• Головные боли.

• Выпадение волос на голове.

• Гирсутизм — аномальный рост волос на лице и теле.

• Изменение тембра голоса.

К какому врачу обращаться при подозрении на гормональный сбой?

Если у женщины наблюдаются какие-то из перечисленных выше симптомов, ей нужно показаться гинекологу или эндокринологу:

— Врач-гинеколог занимается диагностикой и лечением гормональных сбоев, сопровождающихся нарушениями менструального цикла и проблемами с репродуктивной системой. В наших клиниках восстановить фертильность пациенткам с гормональными нарушениями помогают опытные гинекологи-репродуктологи.

— Врач-эндокринолог специализируется на заболеваниях эндокринной системы. Идти к этому специалисту рекомендуется в тех случаях, когда наблюдается симптоматика, не связанная с репродуктивной функцией. Найти хорошего эндокринолога тоже можно в центре репродукции «Линия жизни».  

Диагностика гормональных нарушений

По одним только симптомам определить гормональный сбой невозможно, нужна диагностика. Она начинается с тщательного сбора анамнеза и осмотра женщины. Врач может задать вопросы о хронических и недавно перенесённых заболеваниях, беременностях и абортах, операциях, образе жизни и питании. Затем специалист определяется с дальнейшим обследованием.

Основные методы диагностики проблем с гормонами

1. Клинический анализ крови для оценки общего состояния организма.

2. УЗИ органов малого таза для оценки состояния репродуктивных органов и выявления возможных патологий.

3. Гормональные тесты — определение уровня гормонов (эстрогены, прогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин и др.) в крови.

4. Лабораторные исследования на ИППП — диагностика инфекций, которые могут влиять на гормональный баланс.

5. Оценка функции щитовидной железы и надпочечников.

6. При необходимости привлекаются другие диагностические методы, например, МРТ.

Лечение гормонального сбоя

Лечение гормонального сбоя зависит от его причины. 

Врач может использовать разные методы:

• Гормональная терапия — назначение гормональных препаратов для восстановления баланса гормонов. Используется при нарушениях менструального цикла, бесплодии, других нарушениях. Иногда при дефиците гормонов назначается заместительная гормональная терапия.

• Антибиотикотерапия. Курс антибиотиков назначается при инфекциях репродуктивной системы.

• Хирургическое вмешательство. Может быть назначено при обнаружении новообразований.

• Лучевая терапия или химиотерапия при злокачественных новообразованиях.

• Изменение образа жизни. Врач может дать рекомендации по здоровому питанию, физическим нагрузкам и управлению стрессом. Обязателен отказ от вредных привычек и соблюдение режима сна.

Если на фоне гормонального сбоя у женщины развилось бесплодие, грамотная терапия во многих случаях позволяет восстановить фертильность. Но бывает, что лечение не даёт эффекта. В таких ситуациях для достижения беременности рекомендована программа ЭКО.

Саломатова Марина Владимировна

врач-эндокринолог

Заключение

Гормональный баланс — это основа здоровья женщины. При появлении первых признаков гормонального сбоя важно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения. Регулярные медицинские осмотры и внимательное отношение к своему здоровью помогут избежать серьёзных проблем в будущем.

Берегите себя и будьте здоровы! Решить проблемы с гормональным фоном и стать мамой вам всегда помогут в центре репродукции «Линия жизни».