В мужском организме существует особый «дирижер» – гормон тестостерон. Он задает ритм не только физической силе, но поведению, субъективным ощущениям (уверенности в себе), эмоциональному фону и другим процессам. А, самое главное, именно тестостерон отвечает за способность стать отцом. Когда выработка гормона снижается, это затрагивает все – от самоощущения до здоровья.
В этом материале разберемся, что значит низкий тестостерон у мужчин, по каким признакам можно заметить вероятное снижение тестостерона и как вернуть организму утраченную гармонию.
Что такое низкий тестостерон у мужчин
Тестостерон - главный мужской половой гормон, вырабатываемый в яичках. Его уровень не является постоянной величиной: он достигает пика в 20-30 лет, а после 30-35 начинает плавно, но неуклонно снижаться - примерно на 1-2% в год.
Основные функции тестостерона в мужском организме
Тестостерон - поистине мультифункциональный инструмент, и связан со многими, с виду разными процессами.
В мужском (и частично в женском) организме он отвечает за:
-
Формирование мужских вторичных признаков: развитие мускулатуры, низкий голос, рост волос на лице и теле.
-
Половая и репродуктивная функция также находится в зависимости от тестостерона: он отвечает за формирование либидо (полового влечения), поддержание эректильной функции, выработку сперматозоидов.
-
Регуляция жирового и углеводного обмена, поддержание мышечной массы и силы, плотности костей находятся в определенной зависимости от этого гормона.
-
Психоэмоциональное состояние: уверенность в себе, целеустремленность, устойчивость к стрессу и общий уровень энергии связаны с уровнем тестостерона.
Причины снижения уровня тестостерона
Понимание причин - всегда первый шаг к решению проблемы.
Причины снижения тестостерона у мужчин можно разделить на несколько групп:
1. Естественное снижение с возрастом. Возрастное снижение выработки тестостерона - физиологический процесс. Но его скорость и выраженность сильно зависят от образа жизни, генетики и общего состояния здоровья.
2. Медицинские и эндокринные причины. Это факторы, напрямую влияющие на гормональную систему:
-
Первичный гипогонадизм: патология яичек (травмы, крипторхизм, последствия паротита, химио- или лучевой терапии).
-
Вторичный гипогонадизм: нарушения в работе гипофиза или гипоталамуса (опухоли, травмы головы).
-
Сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение.
-
Хронические заболевания почек или печени.
-
Прием некоторых лекарств (кортикостероиды, опиоиды).
3. Влияние образа жизни и факторов окружающей среды. Однако нередко корень проблемы кроется не в болезни, а в том, как мы живем. Современные реалии создают целый ряд факторов, угнетающих естественную выработку тестостерона:
4. Хронический стресс: гормон кортизол является «антагонистом» тестостерона.
5. Нерациональное питание: дефицит цинка, витамина D, полезных жиров, избыток сахара и фастфуда.
6. Недостаток физической активности и сидячий образ жизни.
7. Ожирение: жировая ткань способствует превращению тестостерона в эстроген.
8. Недосыпание, злоупотребление алкоголем.
Симптомы и клинические проявления низкого тестостерона
Важно прислушиваться к своему телу и не стесняться обратиться к специалисту.
К тревожным симптомам относятся:
-
Снижение либидо и сексуальной активности.
-
Эректильная дисфункция.
-
Постоянная усталость, снижение энергии и мотивации.
-
Уменьшение мышечной массы и силы, увеличение жировых отложений (особенно в области живота).
-
Эмоциональные изменения: раздражительность, подавленное настроение, снижение концентрации.
-
Уменьшение роста волос на лице и теле.
-
Гинекомастия (увеличение грудных желез).
-
Приливы жара.
-
Снижение минеральной плотности костей (риск остеопороза), частые переломы, особенно при незначительном физическом воздействии.
Влияние низкого тестостерона на репродуктивную функцию
Тестостерон критически важен для сперматогенеза - процесса образования и созревания сперматозоидов.
Его дефицит напрямую ведет к:
-
Снижению количества и подвижности сперматозоидов.
-
Увеличению числа патологических форм.
-
Уменьшению объема эякулята.
Диагностика низкого тестостерона в клинике «Линия жизни»
Самодиагностика здесь неуместна. Только комплексное обследование у андролога или эндокринолога может дать точную картину. В клинике «Линия жизни» диагностика начинается с детальной консультации и сбора анамнеза. Далее врач назначает диагностический комплекс.
Если уровень пограничный или низкий, врач может назначить дополнительные исследования:
-
Свободный тестостерон (биологически активная фракция).
-
Гонадотропины (ЛГ, ФСГ), чтобы оценить работу гипофиза и исключить его патологии.
-
Пролактин, эстрадиол, ТТГ.
-
Биохимия крови (глюкоза, липидный профиль, печеночные пробы).
-
Спермограмма также понадобится для оценки влияния дефицита гормона на фертильность (и особенно в случае проблем с зачатием).
Инструментальные методы обследования:
-
УЗИ органов мошонки для оценки состояния яичек и придатков.
-
При подозрении на патологию гипофиза - МРТ области турецкого седла.
-
Денситометрия (исследование плотности костей) по показаниям.
Возможные осложнения и последствия при отсутствия лечения
Игнорирование проблемы чревато не только сохранением неприятных симптомов.
В широких кругах это малоизвестно, но длительный некомпенсированный дефицит тестостерона увеличивает риски очень серьезных патологий:
-
Сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероз, инфаркт).
-
Сахарного диабета 2 типа и метаболического синдрома.
-
Остеопороза и патологических переломов.
-
Стойкого бесплодия.
-
Депрессии и когнитивных нарушений.
Методы лечения и восстановления уровня тестостерона
Стратегия лечения всегда индивидуальна и зависит от причин, выраженности симптомов и репродуктивных планов мужчины. Если низкий тестостерон у мужчин связан с образом жизни или вторичными факторами (ожирение, диабет), в первую очередь лечат основное заболевание. Назначается терапия для коррекции метаболизма.
Если диагностирован истинный гипогонадизм и нет планов на зачатие в ближайшее время, может быть назначена заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Препараты тестостерона существуют в разных формах: инъекции, гели, пластыри. Цель - восстановить нормальный физиологический уровень гормона и убрать симптомы. Важно: ЗГТ должен назначать и строго контролировать врач, так как у нее есть противопоказания и побочные эффекты.
Альтернативные и поддерживающие методы
Лечение патологии не ограничивается только таблетками или уколами. Не менее важную, а часто и фундаментальную роль играют вспомогательные методы, направленные на устранение причин дефицита и поддержку организма. Какие?
Это:
— Модификация образа жизни: силовые тренировки, нормализация веса, сбалансированное питание, управление стрессом, полноценный сон.
— Препараты, стимулирующие собственную выработку тестостерона (при вторичном гипогонадизме).
— Прием БАДов по назначению врача (цинк, витамин D, ашваганда).
Профилактика снижения тестостерона
Лучшая тактика лечения – это всегда профилактика, предотвращение. Ее основа в данном случае (и во многих других) - здоровый образ жизни. Регулярная физическая активность (особенно силовые упражнения), контроль веса, рацион, богатый белком, полезными жирами и цинком, минимизация стресса, отказ от вредных привычек и регулярный профилактический скрининг у врача после 40 лет помогут избежать не только риска снижения тестостерона, но и будут весомым плюсом для укрепления общего здоровья.
Как подготовиться к обследованию в клинике
Для точности анализов рекомендуется:
-
Сдавать кровь строго утром (до 11:00), натощак.
-
За 48 часов исключить тяжелые физические нагрузки, стресс, прием алкоголя.
-
За сутки воздержаться от половых контактов.
-
Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах.
