Дефекты головки сперматозоидов

Что такое дефекты головки сперматозоидов?

Для успешного зачатия важна не только жизнеспособность и активность сперматозоидов – мужских половых клеток, но и их правильная форма. Форма или внешний вид сперматозоида называется его морфологией. На сегодня одна из самых распространенных проблем в парах, которые не могут получить здоровую беременность – отклонения в морфологии сперматозоидов мужчины.

Дефекты головки сперматозоидов – морфологические патологии относительно нормального строения половой клетки. Говоря проще, это патологические сперматозоиды или сперматозоиды неправильной формы. Такие сперматозоиды в незначительном количестве есть в сперме любого мужчины. Однако тут ключевое понятие «количество». Если количество патологических клеток становится критическим, это грозит проблемами с зачатием, выкидышами, замершей беременностью, патологиями внутриутробного развития плода. Если таких клеток подавляющее большинство – зачатие крайне затруднительно или невозможно. Такой паре ставится диагноз «бесплодие по мужскому фактору».

В этом материале разбираемся, что такое патология головки сперматозоида, причины возникновения отклонения и чем опасно неправильное строение сперматозоидов у мужчины. Рассмотрим также диагностику, лечение и профилактику такой патологии.

Виды дефектов головки сперматозоидов

Сперматозоиды по своему строению условно делятся на головку, тело и хвост. Каждая из морфологических частей клетки имеет свое назначение, способствующая достижению его целевой функции, то есть, оплодотворению.

1. Головка сперматозоида содержит главное – ядро с генетической информацией, которая передастся ребенку. Без головки с генетической информацией все остальные части, да и само зачатие с биологической точки зрения, бессмысленны. Также головка вырабатывает ряд специфических ферментов, которые растворяют оболочку яйцеклетки и обеспечивают проникновение головки внутрь. Внешние признаки нормальной головки -это строго овальная форма и просвет (акросома). Размер головки составляет по длине 4–5,5 мкм, а по ширине – 2,5–3,5 мкм. И, конечно, в норме один сперматозоид имеет одну головку.

2. Средняя часть – тело сперматозоида. Оно вырабатывает и накапливает энергию за счет расположенных в нем митохондрий, «энергетических станций» клетки.

3. Хвост (жгутик) служит для обеспечения подвижности. В норме он примерно одинакового диаметра по всей длине, имеет чуть изогнутую, как бы хлыстообразную форму.

Какие же встречаются дефекты головки сперматозоида? Рассмотрим их виды:

• Большая головка по сравнению с нормальными размерами (макроцефалия);

• Маленькая головка (микроцефалия);

• Двойная, тройная головка;

• Изменение формы головки (круглая, трапециевидная, удлиненная, грушевидная);

• Головка сперматозоида деформирована, сплющена;

• Маленькая акросома, ее асимметрия;

• Нестабильная головка, которая разрушается во время движения.

Как образуются дефекты?

Причины дефектов головки сперматозоидов, по мнению специалистов, кроются в следующих факторах и их комбинациях:

1. Токсическое воздействие химических веществ: смол, никотина при курении, алкоголя, наркотических веществ. Также это могут быть токсичные вещества, контакт с которыми происходит на производстве и т.п.

2. Хирургические патологии мужской половой сферы: варикоцеле,  крипторхизм.

3. Облучение: в связи с деятельностью мужчины или во время лучевой и радиотерапии онкологических заболеваний.

4. Прием токсичных препаратов, химиотерапия онкологии.

5. Тяжелая экологическая обстановка в регионе проживания.

6. Иммунные и гормональные сдвиги.

7. Оксидативный стресс и сильные продолжительные стрессы вообще, малоподвижный образ жизни, ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет.

8. Голодание, несбалансированный долгое время рацион, дефицит нутриентов и антиоксидантов.

9. Воспалительные процессы мочеполовой сферы, в частности, в результате своевременно невылеченных инфекций, передающихся половым путем.

10.  Генетические отклонения.

Как видно из списка, большинство факторов так или иначе находятся под контролем мужчины. Его образ жизни, деятельности, питание и даже проживание в определенном регионе можно изменить при желании. Это значит, что у мужчины есть возможность повлиять на состояние своей репродуктивной системы в лучшую сторону. Особенно, если патологии уже появились.

Последствия и осложнения

Специалисты установили, что в сперме мужчины должно содержаться минимум 4% морфологически нормальных жизнеспособных сперматозоидов, чтобы он стал отцом естественным способом.

Нарушения строения головки сперматозоида приводит к тому, что о не может соединиться с яйцеклеткой. Зачатие не происходит. Если же все-таки патологический сперматозоид соединился с ооцитом, и зачатие произошло, велика вероятность самопроизвольных выкидышей или патологий плода. Третий вариант – замершая беременность.

Коновалова Екатерина Юрьевна

врач-уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики, диетолог, нутрициолог, врач превентивной медицины

Диагностика дефектов

Способ оценки сперматозоидов и мужской фертильности – спермограмма, исследование морфологии по Крюгеру и MAR-тест. Если пара в течение 1 года не может получить здоровую беременность, имеются выкидыши и замершие беременности, то необходимо прийти на прием к репродуктологу. Второй вариант: женщина идет к гинекологу, мужчина – к урологу-андрологу. Андролог назначит диагностику репродуктивной системы, в которую обязательно входят эти три теста.

Если в спермограмме обнаружено критическое количество патологических сперматозоидов, ставится диагноз «тератозооспермия». В этом случае специалист назначает дополнительные исследования. Они помогут выявить причину нарушения:

1. УЗИ или МРТ органов мошонки.

2. Андрофлор – исследование микрофлору мужского урогенитального тракта.

3. ПЦР-анализ на инфекции, передающиеся половым путем

4. Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит.

5. Общий клинический анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, биохимический анализ крови.

6. Общий анализ мочи.

7. Гормональный скрининг.

Чаще всего результатов исследований достаточно, чтобы выявить причину и приступить к ее устранению/лечению патологий. Мужчинам стоит знать, что иногда достаточно изменить образ жизни, бросить вредные привычки, наладить питание, сон, уменьшить стресс, чтобы контрольная спермограмма показала другой результат! Зная об этом, андрологи настоятельно рекомендуют наладить образ жизни, как только мужчина попадает на прием к специалисту. Лечение проблем с репродуктивной функцией неотъемлемо означает изменение образа в жизни в сторону здорового и для мужчины, и для женщины.

Коновалова Екатерина Юрьевна

врач-уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики, диетолог, нутрициолог, врач превентивной медицины

Лечение дефектов головки сперматозоидов

Патология довольно успешно излечивается. В комплекс консервативного лечения включаются препараты, физиопроцедуры в зависимости от найденных отклонений и анамнеза:

―  Антибиотики, противовирусные;

―  Иммуномодуляторы;

―  Гормональные препараты;

―  Витамины, БАДы, антиоксиданты, микроэлементы (селен, цинк, йод, витамин Е, L-карнитин и другие);

―  Препараты для улучшения кровоснабжения яичек, сперматогенеза и активности сперматозоидов.

Второй вариант лечения – хирургический. Если причина патологий сперматозоидов кроется в некрозе части сперматогенной ткани, аномалиях развития половых органов, новообразованиях и т.д, операция станет решением ситуации. Обычно хирургическое лечение дает быстрый положительный результат. В конце терапии делается контрольная спермограмма.

Профилактика

Профилактика тератозооспермии, или дефектов головки сперматозоида заключается в том же, что и профилактика мужского репродуктивного здоровья:

• Обязательный отказ от всех вредных привычек;

• Лечение хронических соматических заболеваний или их профилактика, перевод в состояние ремиссии;

• Обязательные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе;

• Нормализация режима сна, питания и отдыха;

• Работа со стрессом самостоятельно или с психологом;

• Обязательно сбалансированный рацион, с добавлением нутриентов: БАДов, витаминно-минеральных комплексов, антиоксидантов.

• Исключение ИППП: стабильные отношения с постоянной партнершей.

• Ответственное отношение к своему здоровью в общем и репродуктивному в частности: регулярное посещение профилактических осмотров, выполнение рекомендаций врача.

• Исключение перегрева мошонки: если вы любите посещать баню или сауну, и врач выявил наличие патологических форм сперматозоидов в критическом количестве, от таких процедур желательно отказаться или посещать баню не чаще 1 раза в месяц (лучше – реже). Также стоит пересмотреть свой гардероб на предмет слишком тесных брюк и белья. Белье желательно носить исключительно из натуральных тканей.

• Стоит быть аккуратным с некоторыми видами спорта: тяжелыми весами (штангой), бодибилдингом, велосипедом, верховой ездой и заниматься ими, как говорится, без фанатизма.

• Не держать на коленях ноутбук долгое время; если часто ездите за рулем, особенно на дальние расстояния, делать частые перерывы, разминаться, не допускать перегрева мошонки.