+7 (495) 668-61-71
Личный кабинет
Пройдя быструю регистрацию, Вы получите доступ в личный кабинет, с помощью которого сможете хранить необходимую информацию

Непроходимость маточных труб

Непроходимостью маточных труб называют синдром, предполагающий закрытие просвета фаллопиевой трубы (яйцевода). Эту патологию чаще рассматривают как следствие заболеваний женской репродуктивной системы, а не как самостоятельную болезнь, поэтому лечение непроходимости маточных труб при бесплодии основывается на устранении причины, которая привела к сужению трубы.

Синдром трубной непроходимости — частая причина женского бесплодия и в настоящее время он хорошо поддается лечению.

Причины непроходимости маточных труб

Синдром непроходимости может развиться у женщин любого возраста. Основные причины непроходимости труб:

  • Перенесенные ЗППП: уреаплазмоз, сифилис, вирус папилломы человека и др..

  • Воспалительные процессы в органах малого таза: прямой кишке, мочеточнике, яичнике, брюшине и др..

  • Врожденные аномалии.

  • Полипы матки – новообразования, развивающиеся из внутренней оболочки стенки матки, имеющие доброкачественный характер.

  • Сдавливание яйцевода извне новообразованиями в малом тазу, которые имеют размер более 30 мм: киста, гематома.

  • Функциональные расстройства: нарушение нервной регуляции или гормонального статуса.

  • Механические повреждения яйцевода или слизистой матки при выполнении диагностических или других медицинских манипуляций: выскабливание полости матки, аборт, постановка внутриматочной спирали, гистероскопия и т. д.

Симптомы и признаки непроходимости маточных труб

Основной признак, указывающий на непроходимость маточных труб, — невозможность забеременеть женщине при хороших показателях спермограммы у ее партнера. В этом случае врачи подозревают трубную непроходимость как одну из причин бесплодия. Сам по себе синдром не может давать симптомов, так как он не влияет на жизнедеятельность, но часто присутствуют признаки других патологий, характерных для этого состояния.

На непроходимость яйцевода часто указывают следующие симптомы:

  • Бесплодие.

  • Острые, тянущие или терпимые боли в нижней части живота.

  • Повышенная температура тела.

  • Гнойные, слизистые или пенистые выделения из половых органов.

  • Длительное отсутствие менструации (при внематочной беременности).

Диагностика непроходимости маточных труб

Диагностика патологии требует установления самого факта непроходимости и определения ее причины. Поэтому обследование женщины с подозрением на непроходимость яйцевода включает следующие методы:

  • УЗИ органов малого таза: определяет спайки, новообразования, отечность тканей или интенсивное воспаление в этой области.

  • Рентгеноконтрастные методы позволяют обнаружить изменения в тканях малого таза.

  • Эндоскопические методы: введение в полость таза или саму матку миниатюрной камеры на гибком проводе, которая обнаруживает врожденные аномалии, перекруты маточных труб, новообразования или спайки в органах малого таза, воспаления в этой области.

Популярный метод диагностики непроходимости маточных труб — их продувание. Процедура проводится двумя способами:

  • Нагнетание в просвет яйцевода воздуха под давлением.

  • Введение в просвет труб лекарств или контрастной жидкости.

Во время процедуры следят за показаниями манометра и одновременно прослушивают нижние отделы живота (в области паховых связок). На основании полученных данных и их анализа ставят диагноз о проходимости или непроходимости маточных труб.

Если процедура проводится с использованием комплекса лекарств, ее называют лечебно-диагностической, так как в некоторых случаях (например, незначительное воспаление в области малого таза или его последствие) манипуляция позволяет восстановить функцию яйцевода.

Также может понадобиться проведение лабораторных исследований мочи и крови, мазка из влагалища и анализ на гормоны.

Лечение непроходимости маточных труб

Лечебная тактика определяется в зависимости от выявленных причин, спровоцировавших маточную непроходимость. Лечение может проводиться в домашних условиях — если не требуется вмешательство, или в стационаре.

Лекарственная терапия устраняет функциональные причины непроходимости — воспаления, сосудистые или гормональные нарушения, заболевания, передающиеся половым путем и некоторые другие патологии. Пациентке могут назначить следующие препараты:

  • противовоспалительные лекарства;

  • гормональные препараты;

  • антибактериальные средства;

  • витамины;

  • седативные медикаменты;

  • иммуностимуляторы.

Консервативную терапию часто дополняют физиопроцедурами, которые ускоряют результаты лечения:

  • электростимуляция матки и придатков;

  • бальнеотерапия;

  • электрофорез с применением лекарственных препаратов;

  • УЗ-терапия;

  • гинекологический массаж.

В случае механического закрытия просвета трубы придется пройти хирургическое лечение, которое проводится для устранения преграды или причины сдавливания. В этом случае врач выбирает подходящую методику оперативного вмешательства – лапароскопию, лапаротомию или реконструктивную хирургию. Во многих случаях эти методики в ходе операции взаимозаменяются из-за возникновения новых данных о причине непроходимости труб. Хирургическое вмешательство позволяет устранить новообразование, спайку или другую механическую преграду, остановить прогрессирующий перитонит или искусственно расширить просвет маточной трубы.

Записаться на прием

Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.


Онлайн запись Задать вопрос

Клиника:

Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Заявка отправлена!

Наш менеджер свяжется с вами в ближайшее время.