Когда готовишься к программе ЭКО, хочется принять все возможные меры, чтобы повысить шансы на наступление беременности и рождение долгожданного малыша.
В статье разберём подробно, какие витамины пить перед ЭКО: насколько они важны и нужны, что рекомендуют принимать репродуктологи на этапе подготовки к протоколу.
Назначают ли врачи витамины перед ЭКО и, если да, то с какой целью?
При подготовке к программе ЭКО и естественной беременности специалисты действительно рекомендуют пациенткам позаботиться о достаточном поступлении витаминов и минералов с пищей. При необходимости лечащий врач назначает определённые витамины и микроэлементы отдельно или в виде витаминно-минеральных комплексов. По клиническим рекомендациям, всем без исключения, на этапе планирования рекомендован прием фолиевой кислоты и витамина Д в профилактической дозе.
Прежде чем рассказать о фолиевой кислоте и о том, какие нужно пить витамины перед ЭКО кроме неё, остановимся на целях приёма витаминных добавок. Если вы видите рекламу БАДа, в которой говорится, что этот препарат улучшает фертильность, делает эндометрий рецептивным, восстанавливает овариальный резерв, не спешите в аптеку. Да, забеременеть проще, если в организме будущей мамы (и папы тоже) нет недостатка важных питательных веществ. Однако решить проблемы с фертильностью, улучшив качество яйцеклеток, или тем более вылечить бесплодие витамины не способны.
Когда врач назначает витамины и минералы, то делает это не ради повышения шансов на успех ЭКО. Цели другие, при этом не менее важные:
- подготовить организм к беременности,
- снизить риск осложнений при вынашивании ребёнка,
- обеспечить условия для нормального развития плода.
Беременность — очень ответственный период в жизни женщины, особенно если путь к ней оказывается долгим и сложным. Поэтому выполнять рекомендации лечащего репродуктолога по поводу витаминов и не только их.
Фолиевая кислота при подготовке к ЭКО и естественному зачатию
Многие знают, что фолаты в обязательном порядке назначаются беременным. Но и при планировании естественного зачатия или программы ВРТ, принимать витамин B9 тоже необходимо.
Фолиевая кислота имеет важную роль для развития эмбриона, и женщине во время вынашивания ребёнка её требуется в 10 раз больше, чем в другое время. Поэтому если в обычной жизни мы можем получать достаточное количество фолиевой кислоты из повседневного рациона (витамином В9 богаты бобовые, зелень, орехи, авокадо, цитрусовые), то при подготовке к зачатию и во время вынашивания беременности фолаты нужно получать дополнительно в виде добавок.
Препараты фолиевой кислоты положено принимать всем без исключения будущим мамам в течение первых 12 недель беременности. А начинать приём желательно ещё до наступления беременности — в идеале за 2-3 месяца до переноса эмбриона в программе ЭКО или естественного зачатия. Суточная доза — 400 мкг.
Чем опасен дефицит фолиевой кислоты во время беременности? Если в организме будущей мамы недостаточно этого важного вещества, то значительно повышается риск развития дефектов нервной трубки у ребёнка (таких как расщелина позвоночника и анэнцефалия). Связь этих нарушений развития с дефицитом фолиевой кислоты подтверждена исследованиями.
В Великобритании и Ирландии в восьмидесятые годы прошлого века примерно одна из двухсот беременностей завершалась рождением ребёнка с дефектами нервной трубки. Позже беременным стали рекомендовать обязательный приём фолатов на ранних сроках. Это глобально изменило ситуацию — частота рождения детей с дефектами нервной трубки снизилась до одного случая на каждые четыреста беременностей.
Рекомендации принимать фолиевую кислоту на ранних сроках беременности приняты медицинскими организациями многих стран, включая Россию.
Почему приём фолатов желательно начинать ещё до зачатия? Дело в том, что дефекты нервной трубки формируются в первые 28 дней гестации, поэтому о достаточном поступлении витамина B9 в организм следует позаботиться заблаговременно — как минимум за месяц до беременности.
После зачатия прием фолатов нужно продолжать в течение как минимум трёх месяцев. Есть данные о связи дефицита фолатов и с некоторыми другими врождёнными нарушениями.
Недостаток фолиевой кислоты в материнском организме может повышать риск формирования у плода:
- расщелины губы и нёба,
- дефектов почек,
- дефектов мочевого пузыря.
Это ещё один аргумент в пользу приёма добавок с фолиевой кислотой во время беременности и на этапе её планирования. В большинстве популярных препаратов фолиевой кислоты и содержащих её поливитаминах для беременных содержится не менее 400 мкг витамина В9 (достаточная для большинства женщин суточная доза). При повышенном риске рождения ребёнка с дефектами нервной трубки лечащий врач может порекомендовать пациентке увеличить дозировку.
Важно! Бесконтрольный приём фолатов в повышенных дозировках недопустим. Бывает, что женщине показана повышенная доза, но назначение должен делать врач. У здоровых беременных женщин суточная дозировка B9 не должна превышать 1000 мкг. Учитывая, что фолаты поступают в организм ещё и с пищей, эту границу довольно легко перейти, не заметив.
Мужчинам при подготовке к процедуре ЭКО тоже не помешает ежедневно получать дополнительные 400 мкг фолиевой кислоты. Витамин В9 помогает полноценному сперматогенезу — образованию новых сперматозоидов.
Другие важные для здоровой беременности витамины и микроэлементы
В топ-3 суперважных витаминов и минералов вместе с фолиевой кислотой входят железо и кальций. Беременные женщины — наиболее уязвимая группа по рискам развития дефицита железа и железодефицитной анемии. Дополнительный приём железа при подготовке к ЭКО направлен на предотвращение анемии во время беременности, когда организму будущей матери требуется вырабатывать намного больший объём крови, чем в обычной жизни. Кальций необходим для нормального развития эндокринной и кровеносной системы плода, непосредственно участвует в формировании опорно-двигательного аппарата ребёнка, являясь строительным материалом для мышц и костей.
Имеются данные о связи некоторых осложнений беременности, включая преэклампсию, с недостаточностью кальция в женском организме. Он нужен для нормальной работы сердца и сосудов будущей мамы.
В список важных при подготовки к беременности питательных веществ акушеры-гинекологи также включают:
- витамин D,
- жирные кислоты Омега-3,
- медь и цинк,
- витамины E, A и С,
- витамины группы B.
Уделяется внимание и профилактике дефицита йода, так как для средней полосы России это актуальная проблема абсолютно для всех людей. В некоторых случаях будущим мама полезно дополнительно принимать добавки с йодом. При этом проявлять самодеятельность нельзя, потому что при неправильном применении йод способен нанести вред организму.
Оптимальный и рекомендованный всем способ профилактики йододефицита — включение в рацион продуктов, богатых этим микроэлементом. Много йода в морской капусте, хурме, морской рыбе, морепродуктах, щавеле, черносливе, клюкве.
Рекомендации по подготовке к ЭКО
Приведут ли старания врача и пациентки к успешному протоколу ЭКО и заветной беременности, зависит от нескольких факторов. Основные — возраст будущих родителей (прежде всего, женщины), состояние их общего здоровья и репродуктивной системы, причины бесплодия. Имеют значение уровень эмбриологии в клинике, опыт врача-репродуктолога. Наконец, в такой тонкой сфере как репродукция играет свою роль удача.
Сбалансированное питание
Диет для зачатия или тем более лечения бесплодия не существует. Но рацион будущих родителей очень важен на этапе подготовки к беременности. Организм будущей мамы должен получать достаточное количество белка, ведь протеины — строительный материал для нового человеческого организма. Кроме того, достаточное потребление белков способствует снижению риска синдрома гиперстимуляции яичников. Птица, рыба, нежирное мясо, яйца, творог — прекрасные источники белка.
Женщинам, которые твёрдо и давно придерживаются веганства надо вместе со своим врачом подумать над тем, как не допустить дефицита белка. Кроме протеинов в рационе должны присутствовать овощи и фрукты, сложные углеводы, полезные жиры — оливковое масло, авокадо, орехи.
Заранее перед программой следует приучить себя к потреблению достаточного количества жидкости – 2 – 2.5 л. в сутки. Рекомендуется исключить из рациона жареное, жирное, фаст фуд, газировку, уменьшить употребление кофеина и снизить потребление соли.
Другие рекомендации
- Если есть хронические заболевания, добиться стойкой ремиссии.
- Прогулки на свежем воздухе от 30 минут в день
- Нормализовать вес. Доказано, что индекс массы тела выше 26 снижает вероятность успеха в ЭКО.
- Если принимаете лекарства, назначенные другим специалистом, обязательно поставьте в известность лечащего репродуктолога.
- Спать по 7-9 часов в сутки. Есть исследования, которые показали, что недостаток сна снижает фертильность и женщины, и мужчины.
И наконец, самый важный совет — доверять своему репродуктологу и выполнять все его назначения. Это касается и приёма витаминов, и применения гормонов во время стимуляции. В нашем центре репродукции вы обязательно найдёте своего врача, которому легко доверять, и вместе с ним достигнете заветной цели — рождения ребёнка. Записывайтесь на консультацию по телефону или через онлайн-чат на сайте и приходите в «Линию жизни» за малышом!
