Мужское бесплодие

Урологические нарушения — основной фактор, провоцирующий проблемы деторождения и сексуальной функции у мужчин. По статистике, 40% программ ЭКО проводятся по причине мужского бесплодия. Своевременное выявление и лечение урологических болезней дает возможность полностью восстановить половое и репродуктивное здоровье мужчины. Именно поэтому регулярная консультация уролога важна для каждого представителя сильного пола.

Диагностикой и лечением нарушений потенции и патологий, вызывающих расстройства репродуктивной функции занимается врач-уролог.

Причины и виды мужского бесплодия

Стать причиной мужского бесплодия могут различные факторы: пережитые ранее инфекционные заболевания, в том числе и передающиеся половым путем, анатомические патологии половых органов, злоупотребление алкоголем и лекарствами, а также хронические болезни.

В зависимости от механизма развития бесплодия у мужчин, урологи различают:

• Секреторное бесплодие. Самая распространенная форма мужского бесплодия, которая развивается в результате нарушения выработки сперматозоидов в яичках. Причиной нарушений сперматогенеза могут выступать различные патологические процессы. Одним из распространенных факторов секреторного бесплодия является варикозное расширение вен мошонки, что в урологии называют варикоцеле. Также оказать влияние на продукцию мужских половых клеток способны такие патологии как крипторхизм, паховая грыжа, водянка яичка и некоторые инфекционные заболевания.
• Обтурационное бесплодие. Механизм развития обтурационного бесплодия связан с закупоркой семявыносящих протоков. Непроходимость может развиваться как в одностороннем, так и в двустороннем порядке. В последнем случае в сперме мужчины вообще не обнаруживают живых сперматозоидов. Причиной обтурационного бесплодия может стать опухоль или киста в области мошонки, формирование рубца после травмы или операции, а также последствия воспалительного процесса.
• Иммунологическое бесплодие. Одна из самых сложных форм бесплодия, причиной которой становится выработка антител к собственным сперматозоидам. В результате половые клетки гибнут, и мужчина не может зачать ребенка.
• Относительное бесплодие. Такой диагноз ставят в тех случаях, когда видимой причины бесплодия обнаружить не удается. Данную форму бесплодия иногда называют психогенной и лечат с привлечением психолога.

Говоря о причинах мужского бесплодия, нельзя также не упомянуть фактор стресса, переутомления и перегревания области мошонки.

Диагностика мужского бесплодия в урологии

Для определения причины и формы мужского бесплодия в первую очередь уролог проводит стандартный осмотр половых органов с исследованием метода пальпации. Во время урологического осмотра врач обязательно берет мазок, который далее направляют на исследование по методу ПЦР. Это позволяет определить наличие скрытой инфекции.

Далее пациент направляется на сдачу спермограммы, что выступает ключевым исследованием в схеме диагностики мужского бесплодия. Именно результаты изучения спермы ложатся в основу постановки окончательного диагноза, ведь это исследование определяет количество, морфологическую нормальность и активность сперматозоидов.

Дополнительные методы определения причины бесплодия — ультразвуковые исследования органов малого таза, мошонки и простаты. Если специалист подогревает гормональные нарушения, пациенту назначают анализ крови на гормоны.

Методы лечения мужского бесплодия в урологии

Выбор методики лечения бесплодия у мужчин уролог определяет в зависимости от причины бесплодия.

Если причина ненаступления беременности заключается в ухудшении качества спермы, связанном с инфекцией, лечение проводят при помощи подбора оптимальной схемы антибиотикотерапии. Также придется пересмотреть образ жизни, нормализовать схему питания, отказаться от вредных привычек и изменить подход к нагрузкам. Дополнительно назначаются препараты, улучшающие качество спермы.

Если причиной мужского бесплодия становится варикоцеле, обструкция семявыносящих протоков, опухоль или киста мошонки, лечение бесплодия следует проводить путем хирургического вмешательства. Операция также проводится в тех случаях, когда у мужчины обнаруживают анатомические нарушения половых органов.

Если причину бесплодия у мужчины устранить невозможно, или поставить окончательный диагноз не удается, рекомендуется прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям. Процедура ЭКО с использованием технологий ИКСИ обеспечивает высокую вероятность наступления беременности даже при низком качестве спермы пациента. Если специалистам не удается получить здоровые половые клетки от мужчины, ему будет предложена репродуктивная программа с донорской спермой.

Центр репродуктивной медицины Линия Жизни предлагает консультацию высококвалифицированных специалистов урологов-андрологов, которые обладают многолетним опытом лечения бесплодия у мужчин. Вы можете обратиться в другие ЭКО центры Москвы, но только наша клиника оснащена новейшим медицинским оборудованием для диагностики и терапии урологических проблем, а также для проведения результативных репродуктивных программ.